Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Водянка желчного пузыря что это такое


Водянка желчного пузыря что это такое?

Водянка желчного пузыря возникает при закупорке желчевыводящих проток камнями или их сужении в результате нарушения функционирования самого пузыря. При этом увеличение и наполнение этого органа жидкостью происходит постепенно, поэтому больной может не ощущать никаких симптомов. Попробуем подробно разобраться в причинах возникновения этой болезни.

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Методы лечения

Причины

Такое заболевание, как водянка желчного пузыря, чаще всего возникает из-за закупорки желчных путей камнем, происходить это может при нарушении оттока желчи.

В норме желчь по желчным путям выходит в кишечник. При наличии камней, инфекций или различных опухолевых заболеваниях органов пищеварительной системы происходит закупорка желчевыводящих проток или их сужение. В результате этого в пузыре начинает накапливаться желчь и слизь. Таким образом, возникает водянка желчного, к тому же сам орган начинает увеличиваться в размерах, что отчетливо видно при диагностике.

Важно! Водянка желчного способствует значительному увеличению желчного вплоть до его разрыва, поэтому лечение нужно начинать немедленно.

Иногда при заболевании визуально можно заметить незначительное увеличение живота больного, что свидетельствует о больших размерах водянки. Часто появление водянки связывают с аномальным строением пищеварительной системы, различными патологиями, образованием рубцов.

К одной из распространенных причин появления болезни относят инфекции, которые вызывают не только воспалительный процесс, но и приводят к скоплению гнойных масс в желчном пузыре. Если лечение водянки не начать вовремя, то его стенки быстро станут тонкими, что спровоцирует разрыв органа.

Именно симптомы болезни должны стать поводом для обращения к врачу и прохождения обследования. Ее симптомы часто напоминают приступы печеночной колики. Это может происходить из-за инфицирования желчных путей.

Но первое время, когда пузырь еще не сильно увеличился в размерах, все проявления будут отсутствовать до значительного его увеличения. В этом случае у больного появится боль в правом подреберье, которая отдает в плечо и лопатку, а также напряжение мышц в области печени.

Эти симптомы очень похожи на другие болезни желчного, без УЗИ диагноз определить невозможно.

При помощи пальпации можно выявить, что под печенью появилось круглое мягкое образование.

Ко всему этому могут добавиться и другие симптомы печеночной колики:

  • тошнота и рвота;
  • кишечные колики;
  • повышение температуры (редко).

Больше всего водянка опасна своими осложнениями, которые возникают при отсутствии лечения. Со временем стенки пузыря начинают сильно растягиваться из-за накопившейся в нем жидкости, и в них могут появляться трещины, через которые жидкость попадает в брюшную полость. Это вызывает инфицирование других органов и воспалительный процесс.

Но самое страшное осложнение – это разрыв пузыря, когда может открыться сильное кровотечение. Это состояние несет угрозу для жизни человека.

Методы лечения

Лечение водянки зависит от ее размеров и тенденции к увеличению. Если водянка желчного пузыря небольших размеров, тогда применяется медикаментозное лечение, которое включает в себя прием антибиотиков широкого спектра (Цефатоксим или Тиенам). В этом случае больной находится под постоянным наблюдением врачей, чтобы не допустить ухудшений.

Важно! При наличии сопутствующих заболеваниях пузыря, например, хронического холецистита необходима корректировка лечения.

Если водянка желчного пузыря больших размеров или консервативное лечение не дало результатов, тогда не избежать хирургического вмешательства.

Применяют следующие виды оперативного лечения:

  1. Открытая холецистэктомия. Эта процедура представляет собой удаление желчного пузыря.
  2. Лапароскопическая холецистэктомия. Является более распространенным видом оперативного вмешательства из-за быстрого восстановления больного после операции.

Но бывают случаи, когда больной имеет противопоказания к проведению операции, например, ослабленный иммунитет. В этом случае пациенту предлагается дренирование желчевыводящих проток.

Не стоит запускать заболевание, ведь водянка желчного является тяжелым заболеванием, которое может привести к смерти больного.

Чтобы не допустить развитие этого заболевания, стоит придерживаться неких профилактических мер, а именно:

  • лечить все инфекционные и воспалительные заболевания вовремя;
  • при первых симптомах нарушения органов ЖКТ пройти диагностику. Ведь диагностика заболевания на начальной стадии способствует скорому выздоровлению и отсутствию осложнений;
  • соблюдать диету.

Эти меры помогут снизить риск возникновения такого страшного заболевания и предотвратить повторное лечение.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

Нет комментариев

pechen1.ru

Что такое водянка желчного пузыря и каково ее лечение

Неприятные ощущения в правом боку и под лопаткой, тошнота после употребления жирной или острой пищи, колики в подреберье — все эти ощущения знакомы пациентам с проблемами желчевыводящих путей.

Но иногда на фоне привычного диагноза у пациента вдруг начинает обнаруживаться мягкое уплотнение под правым ребром, часто возникают рвоты с примесью желчи, заметно ухудшается самочувствие.

Это может быть свидетельством того, что в области пузырного протока развивается водянка желчного пузыря, или холецистиса (от греч. «холе» — желчь и «кистис» — пузырь).

Водянка желчного пузыря — что это такое

Водянками в общепринятом лексиконе называют любые скопления жидкостей там, где их быть не должно. Каким же образом жидкость начинает скапливаться в таком глубоко спрятанном от внешних воздействий органе, как холецистис, почему образуется водянка желчного пузыря, что это такое?

Водянка (мукоцеле) образуется в результате закупорки пузырного протока и прекращения оттока желчи из холецистиса.

В результате холецистис начинает растягиваться за счет скапливающегося экссудата, вырабатываемого эпителиальными клетками. Иногда этот слизистый мешочек прощупывается при пальпации и представляет собой безболезненное, но объемное образование, приводящее к выпячиванию брюшной стенки.

Причины образования мукоцеле

Наиболее часто мукоцеле холецистиса образуется вследствие следующих причин:

  • сужения пузырного протока рубцовой тканью, образованной в результате частых воспалительных процессов;
  • закупоркой протока крупными желчными конкрементами (камнями);
  • частых инфекций желчевыводящей системы, приводящих к разрыхлению эпителиальной ткани;
  • злокачественных образований в желчном пузыре;
  • врожденных анатомических патологий (перетяжек, извилистости);
  • крайне редко — из-за внешних травм или сдавливания.

В зависимости от размеров и осложнений процесса, мукоцеле может относиться к легкой или тяжелой форме заболевания, а стадии болезни предопределяют симптомы мукоцеле.

Симптомы

Чем проявляется водянка холецистиса и опасна ли эта патология? Первые сигналы о возникновении мукоцеле чаще всего принимаются больными за желчно-печеночную колику, поэтому, как правило, купируются спазмолитическими препаратами и особой тревоги не вызывают. Однако со временем симптоматика может серьезно обостриться и обрасти более явственными признаками:

  • повышенной температурой;
  • сильными болями в правом подреберье;
  • напряженностью мышц в области подреберья;
  • тошнотой, рвотой с примесью желчи;
  • дискомфортом и болезненными ощущениями в правой лопатке и плече.
Обострение симптомов происходит при употреблении жирных, жареных, копченых или чрезмерно кислых продуктов, а также во время бега и других физических нагрузок.

Чем опасно мукоцеле

Патология мукоцеле приводит к опасным для жизни осложнениям, поэтому нуждается в своевременном обнаружении и лечении. Но что может случиться из-за водянки?

  1. Прежде всего угрозу представляет разрастающийся до крупных размеров холецистис, стенки которого в результате растяжения могут покрыться микротрещинами. Тогда его содержимое начинает просачиваться в брюшную полость, провоцируя перитонит.
  2. Перфорирование (разрыв) холецистиса представляет еще большую опасность, так как приводит к кровотечению и перитониту с быстрым течением.

Лечение

Как лечится водянка желчного пузыря? Лечение мукоцеле подразумевает 2 пути — консервативную терапию или хирургическое вмешательство.

  1. Консервативное лечение проводится только при небольших размерах водянки и основано на приеме антибактериальных препаратов широкого спектра действия (например, Тиенама или Цефатоксима). Медикаментозное лечение проводится под контролем врача и корректируется при обнаружении сопутствующих заболеваний (чаще всего — хронического холецистита).
  2. При отсутствии результата и продолжении разрастания водянки, а также при изначально крупных ее размерах хирургическое вмешательство неизбежно.
  3. Оперативное лечение может проводиться двумя видами вмешательства — открытой холецистэктомией (удалением холецистиса) или малоинвазивным методом лапароскопической холецистэктомии.
  4. Лапароскопический метод удаления холецистиса более предпочтителен, поскольку лапароскоп оставляет на теле пациента всего 4 прокола, через которые и осуществляется удаление пузыря. Проколы заживают несравненно быстрее, чем открытый хирургический разрез, что сокращает послеоперационный период и способствует быстрому восстановлению пациента.

В послеоперационный период пациент также должен находиться под наблюдением врача, сдавать анализы, соблюдать предписанную врачом диету и привыкать к здоровому образу жизни.

Профилактика

Можно ли избежать мукоцеле, и как сделать, чтобы на своем примере не узнать, что такое водянка желчного пузыря? Профилактика мукоцеле предполагает соблюдение некоторых условий, которые можно отнести к перечню правил здоровой жизни в целом:

  • исключить из рациона питания вредные и опасные для холецистиса продукты — жирную, жареную, острую и слишком кислую пищу;
  • отказаться от пристрастия к вредным привычкам (злоупотребления спиртного);
  • не откладывать визит к врачу при появлении симптомов;
  • своевременно проходить диагностику;
  • вовремя лечиться — при обнаружении инфекционных или воспалительных заболеваний соблюдать все предписания лечащего врача и доводить лечение до полного устранения болезни.

Полезное видео

Следующее познавательное видео – о камнях в желчном пузыре и новейших технологиях его удаления:

Заключение

  1. Внимательное отношение к своему здоровью, соблюдение диеты и здорового образа жизни в несколько раз снижает риск развития опасного и непредсказуемого заболевания.
  2. Водянка желчного пузыря в тяжелых случаях может привести к смерти.
  3. Установленный диагноз не становится приговором, если вовремя приступить ко всем необходимым лечебным процедурам.

pechenka.online

Водянка желчного пузыря: причины, симптомы, лечение заболевания

Водянка желчного пузыря – серьезное нарушение, довольно часто вызываемое полной или же частичной закупоркой протока. Вследствие закупорки в оболочке пузыря начинается накопление слизи. Скопление проходит весьма медленно, поэтому его симптомы могут быть незаметными довольно долгое время. Этот процесс приводит к увеличению органа, его растяжению и истощению стенок, результатом чего становится возникновение болевого синдрома с возможными осложнениями в виде кровотечений и, нередко, перитонита.

Диагностика водянки проводится с использованием ультразвукового исследования, лапароскопии, ЭРХПГ, КТ брюшной полости или же рентгенологическим способом. Лечение практикуется хирургическое — холецистэктомия. После проведения такой операции велики шансы на полное выздоровление, конечно же, при условии соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Причины появления заболевания

Основной причиной возникновения патологии считается прекращение поступления желчи в общий желчный проток. Данное явление возникает по различным причинам – в случае образования камня, при врожденных особенностях и патологиях, при сдавливании извне или же при возникновении рубцовых структур.

Существует мнение, согласно которому вышеперечисленные нарушения могут возникать вследствие инфекционных заболеваний, однако, споры на этот счет не прекращаются и до сегодня. Тем не менее доказано, что вероятность формирования водянки желчного пузыря увеличивается в случае возникновения хронического воспаления, вызванного инфекцией (холецистита).

Симптомы заболевания

Поскольку заболевание, как правило, возникает вследствие заражения желчевыводящих путей, его появлению довольно часто предшествуют печеночные колики. Сама водянка может на протяжении долгих лет никак не беспокоить своего обладателя. Во время ее роста будут появляться болевые ощущения в области правого подреберья, а также непроизвольная натянутость мышечной ткани брюшной стенки.

Как правило, это тупая, ноющая боль, иррадиирующая в плечо, спину или район правой лопатки. Крупная водянка часто пальпируется в виде плотного круглого формирования под печенью. При нахождении ее вдоль печеночного края образование неподвижно, а если его дно опускается, происходят небольшие, маятникообразные движения.

В случае несвоевременного лечения заболевание может вызвать ряд осложнений. Если водянка не будет выявлена вовремя, растяжение стенок органа приводит к возникновению микроперфораций в тканях его оболочек. При этом скопленная жидкость может попасть в брюшную полость, активируя сложные воспаления. Возможно опасное осложнение в виде разрыва органа с возникновением перитонита и многократными геморрагиями.

Лечение и диагностика

Поставить точный диагноз может гастроэнтеролог, используя для этого ряд обследований. Общий анализ крови в некоторых случаях не покажет никаких изменений, поэтому для определения патологии применяются инструментальные методы, такие как:

  • Обзорная рентгенография внутренних органов пациента;
  • Холедоскопия;
  • Ультразвуковое исследование;
  • МРТ печени, а также желчевыводящих путей;
  • Панкреатохолангиография;
  • Компьютерная томография;
  • Лапароскопия с целью диагностики.

В случаях, когда еще до выявления водянки пациент страдал холециститом, необходима дополнительная консультация специалиста в гастроэнтерологии для более детальных исследований и определения плана лечения. При обнаружении формирования небольших размеров практикуют консервативное лечение, в процессе которого проводится постоянный контроль состояния и размеров органа.

В случаях, когда водянка имеет большие размеры и медикаментозная терапия не дает результатов, применяется оперативное вмешательство.

Консультация хирурга даст возможность максимально точно определить дальнейшие методы лечения. Возможны два варианта:

  1. Открытая холецистэктомия. Такой метод в последнее время используется довольно редко.
  2. Лапароскопическая холецистэктомия с минимальным оперативным вмешательством.

В процессе оперативного вмешательства извлеченный желчный пузырь проходит гистологическое исследование, поскольку морфология и бактериальный посев, как правило, являются недостаточно информативными.

При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз заболевания будет довольно положителен. Для профилактики водянки пациент должен вовремя лечить воспалительные процессы в желчевыводящих путях, придерживаться специальной диеты и соблюдать все рекомендации гастроэнтеролога.

moyapechen.ru

Лечение водянки желчного пузыря

Что такое водянка желчного пузыря, какие симптомы имеет эта патология и каково ее лечение? Предназначение желчного пузыря — это накопление желчи, которая постоянно вырабатывается печенью и выводит ее в просвет двенадцатиперстной кишки во время приема пищи. Желчь содержит ферменты, которые помогают переваривать и транспортировать в кровь жиры. Иногда случается так, что происходит нарушение функций работы желчного пузыря, и желчевыводящие пути могут закрываться или сужаться. В этом случае может развиться водянка желчного пузыря, при которой желчный пузырь увеличивается в размере и вместо желчи заполняется воспалительной слизью.

Данная болезнь, как правило, развивается у человека постепенно, однако в некоторых случаях водянка при циррозе печени может достигнуть своего пика буквально за несколько часов. Важно понимать, что водянка — это крайне тяжелая патология, которая требует экстренного лечения в больничных условиях.

Содержание

  • Механизм развития
  • Симптомы заболевания
  • Лечение водянки

Механизм развития

При работе желчного пузыря в нем постоянно накапливается и концентрируется желчь, которая сохраняется в нем до момента приема пищи. Затем при переваривании еды происходит отток желчи по желчевыводящему протоку в двенадцатиперстную кишку сквозь сфинктер Одди.

Однако по причине образования в желчном пузыре камней или из-за различных инфекций и воспалительных процессов может произойти значительное сужение протока или даже его полная закупорка. Это, в свою очередь, приводит к тяжелому отеку и скоплению огромного количества слизи в желчном пузыре.

Такое состояние и называют водянкой. Очень часто заболевание развивается на фоне онкологического поражения печени, тогда оно носит название водянка при циррозе печени.

Симптомы заболевания

Нередко водянка при циррозе печени имеет схожие признаки с печеночными коликами. У человека проявляются следующие симптомы:

  1. Очень сильные болезненные ощущения в области правого подреберья.
  2. Боль, распространяющаяся на лопатку и отдающая в правое плечо.
  3. Колики в животе.
  4. Повышение общей температуры тела.
  5. Сильная тошнота, иногда рвота с примесью желчи.
  6. Мышцы в районе подреберной дуги на животе сильно напряжены.

Развитие этого состояние может быть спровоцировано употреблением очень жирных и тяжелых блюд, а также длительным переездом на автомобиле, сопровождающемся сильной тряской.

После приема спазмолитических или обезболивающих препаратов (промедол, спазмалгон, диклофенак, папаверин) боль быстро утихает.

Лечение водянки

Перед тем как начать лечение водянки желчного пузыря, необходимо обратиться к лечащему врачу и провести тщательное обследование больного, которое подтвердит поставленный диагноз. Данное обследование включает в себя ультразвуковое исследование желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, а также устный опрос больного, который позволит установить точные симптомы. На сегодняшний день существует лишь один метод лечения водянки желчного пузыря — это хирургический. Во время операции хирург полностью удаляет больной орган. Такое лечение водянки желчного пузыря носит название холецистэктомия.

Современная медицина предлагает пациентам новейшие малоинвазивные методы операционного лечения. Они выгодно отличаются от традиционных способов проведения операции. На медицинским языке такое хирургическое вмешательство носит название лапароскопическая холецистэктомия. Для ее выполнения хирург делает на теле больного не большой полостной надрез, а всего 4 небольших прокола. В отверстия вставляются специальные трубки, на концах которых находятся клапаны. Используя данные современные медицинские инструменты, врач проводит все необходимые этапы по удалению воспаленного желчного пузыря.

Основным достоинством такого метода хирургического вмешательства является практически полное отсутствие травм брюшной полости, которые неизменно сопутствуют обычной операции. Плюсы эндоскопической холицистэктомии:

  1. Неприятные ощущения и боль сохраняются у пациента лишь в течение первых 24 часов.
  2. Спустя всего 3-4 часа пациент имеет возможность вставать с кровати и выполнять все необходимые действия, например, посещение уборной или прием посетителей.
  3. После операции больной остается в больнице не дольше 4 дней, а иногда покидает лечебное заведение уже на следующие сутки.
  4. Операционные проколы заживают очень быстро и через 2-3 месяца на теле больного не остается даже шрамов.

В редких случаях, когда водянка при циррозе печени поражает пожилых или сильно ослабших от болезни людей, врачи рекомендуют пациентам не прибегать к хирургии, а воспользоваться другими методами лечения больного органа, например, такими как пункция и дренирование желчного пузыря.

Важно помнить, что если у человека проявляются симптомы водянки, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Водянка желчного пузыря — это очень опасное заболевание. Его несвоевременное лечение может привести к тому, что больному придется делать сложную и обширную операцию на брюшной полости, последствия которой будут очень долго ощущаться. И это не говоря о том, что подобное промедление может стоить человеку жизни, поскольку водянка способна привести к тяжелейшим осложнениям.

mypechen.ru


Смотрите также