Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Где болит при панкреатите


Боли при панкреатите

Признаки панкреатита симптомы где болит

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, точнее, её воспаление. Боль возникает потому, что секреция не выбрасывается из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. А содержащиеся в ней ферменты начинают разъедать стенки железы. Это приводит к рубцеванию поверхности, а в запущенном состоянии к отмиранию клеток. Различают острый и хронический панкреатит. И если первый поддаётся полному излечению, то во втором случае возможно лишь приостановить процесс разрушения поджелудочной железы.

Причины боли при панкреатите

Появление и развитие панкреатита могут быть следствием множества причин:

  •  любое заболевание желудочно-кишечного тракта может привести к болезни;
  •  травма брюшной полости;
  •  нарушение гормонального баланса;
  •  поражение глистами;
  •  употребление алкоголя;
  •  приём лекарств, в частности, антибиотиков;
  •  нездоровое питание;
  •  наследственность.

Как показывает статистика, у третьей части больных точную причину возникновения панкреатита выяснить не удаётся. По данным последних публикаций в медицинских изданиях, женщины в два раза чаще подвержены этому заболеванию, чем мужчины.

Локализация боли при панкреатите

Боль в животе – характерный признак панкреатита. В зависимости от его формы и от того, какая часть железы воспалена, боль локализуется в разных местах тела человека. Типы боли могут быть различными:

  •  тупая;
  •  ноющая;
  •  режущая;
  •  острая;
  •  в одном месте или во всей брюшной полости.

Поджелудочную железу разделяют на головку, тело и хвост. Если воспаление началось в головной части, то болит в подреберье правого бока. Нарушения в теле отдают болью в области желудка. Воспалительный процесс, начавшийся в хвосте, проявляется болью в левом боку. Заболевшему человеку зачастую бывает сложно указать на точный очаг боли. При воспалении всей поджелудочной железы болит всё. Боль отдаёт в спину, в ногу, у женщин в паховую область.

К другим признакам панкреатита относится:

  •  изменившийся цвет кожи, она желтеет;
  •  появление поносов или запоров;
  •  вздутие живота и метеоризм;
  •  головная боль из-за общей ослабленности организма;

Болезнь может протекать без повышения температуры.

Механизм возникновения боли

Воспалительные процессы, изменение структуры оболочки, закупорка протоков влияют на появление болей. Возникновение опухолей, рубцов мешает оттоку панкреатического сока из поджелудочной железы. Это, в свою очередь, повышает давление в протоках и приводит к нарушению кровоснабжения тканей. Воспаление вызывает увеличение нервных окончаний и повреждение оболочек нервов, что сопровождается болевыми ощущениями.

При возникновении панкреатической боли следует обратиться к гастроэнтерологу. Именно он поможет определиться с причинами заболевания и поставит диагноз. Дальнейшее лечение будет проходить под его наблюдением. В сложных случаях лечебным процессом руководит хирург.

Купирование боли в домашних условиях

При приступе резкой боли в области брюшины, безусловно, сразу следует вызвать врача. Облегчить приступ в домашних условиях поможет что-то холодное, положенное на живот. Это необязательно должен быть лёд. Подойдёт любой продукт из морозилки, который нужно завернуть в ткань. Дома можно принять препарат растительного происхождения – но-шпу и пить минеральную щелочную воду. Обезболивающие лекарства принимать не следует. Это помещает врачу поставить правильный диагноз. От еды следует отказаться полностью.

Боль особенно сильна, если лежать на спине. Облегчение наступает если лечь набок и согнуть ноги в коленях.

Купирование боли в стационаре

Панкреатит без лечения не пройдёт. И, как правило оно проходит в стационарном режиме. В больнице назначают:

  •  противовоспалительные средства;
  •  сандостатин, уменьшающий опухоли;
  •  ферментные препараты (Креон, Панкреатин, Фестал и др.);
  •  применяют блокаду солнечного сплетения;
  •  хирургическая операция, как крайняя мера.

Острый панкреатит симптомы и лечение

Острый панкреатит практически невозможно диагностировать дома и очень сложно в клинических условиях. Так как нет симптомов характерных только для него. Чаще всего они схожи с заболеваниями других внутренних органов. Тем не менее, если присутствует несколько характерных признаков, можно предположить это заболевание:

  •  боль в области живота;
  •  рвота;
  •  вздутие живота;
  •  маслянистый стул;
  •  изменение цвета лица.

В случае запущенного заболевания, когда началось разрушение поджелудочной железы, проявляются характерные показатели:

  •  появляются фиолетовые пятна на лице и в правом подреберье;
  •  кровоподтёки в области живота;
  •  точечные кровоизлияния.

Заболевание может легко поддаться лечению, но также может понадобиться и хирургическое вмешательство. При поступлении больного в первую очередь устраняют боль и снижают отёчность. Прописывают суточное голодание и компенсируют потерю жидкости. Обязательно назначается строгая диета, чтобы снять нагрузку на пищеварительную систему. Пациенту нормализуют кровообращение специальными препаратами и проводят антибактериальную терапию.

При сложных формах болезни проводятся операции, во время которых:

  •  откачивают жидкость из поджелудочной железы;
  •  устанавливают дренажную систему для постепенного отекания жидкости;
  •  удаляют поражённые части железы.

Признаки и терапия хронического панкреатита

В случае если человек уже подвергся заболеванию, то в дальнейшем патологические изменения, произошедшие в железе не проходят бесследно. Они не только сохраняются, но могут и прогрессировать. При неправильной терапии острый панкреатит переходит в хроническую форму.

Разница между этими видами заболевания заключается в разном проявлении симптомов. Сначала хронический панкреатит проявляется, как и острый: нарушение пищеварения, вздутие и т. д. Причём симптомы сохраняются на протяжении длительного времени, но имеют сглаженный характер. Наблюдается снижение аппетита. Затем больной начинает терять в весе: за три месяца до 7 кг. В моменты обострения хронического панкреатита больного беспокоит постоянное и обильное слюноотделение. Хронический панкреатит преследует человека десятилетиями. Периодические болевые ощущения могут возникать после еды. В особенности при злоупотреблении жареным, острым и жирным. Болевые ощущения проявляются в верхней части живота, могут отдавать в область сердца, в левую часть спины. Реже болит правая сторона тела. У пациента возникает ощущение, что болит сердце либо почки. Мучает дискомфорт в животе, вздутие, понос. Могут быть тошнота и рвота, не приносящая облегчение. Больные хроническим панкреатитом быстро устают, плохо спят ночью, раздражаются. Терапия будет заключаться в соблюдении постоянной диеты, при которой из рациона исключается всё жареное, жирное, солёное, острые специи и алкоголь. Все продукты лучше готовить на пару или варить. Рекомендуется чаще принимать пищу (каждые 3 часа), но маленькими порциями. Полный отказ от алкоголя. В помощь поджелудочной железе принимаются ферменты панкреатина. Иногда используется и антибактериальная терапия. В момент сильного обострения больному следует полностью отказаться от еды и принимать анти ферментные препараты. Каверзно это заболевание тем, что на протяжении многих лет может протекать практически бессимптомно.

Отсутствие своевременного обследования и лечения могут привести к таким тяжёлым последствиям, как:

  •  рак поджелудочной железы;
  •  киста поджелудочной;
  •  диабет.

Профилактика боли при панкреатите

Чтобы сократить количество приступов в будущем следует соблюдать правила предписанные врачом:

  •  соблюдать режим питания и диету;
  •  не переедать;
  •  приучить себя к раздельному питанию;
  •  отказаться от вредных привычек;
  •  меньше подвергать себя стрессам.

Прочитайте важные статьи:

диета при панкреатите стол 5

что можно есть при панкреатите поджелудочной железы

диета при панкреатите меню на неделю

чай при панкреатите

Старайтесь принимать пищу маленькими порциями, но часто. Соблюдайте время приёма пищи: оно должно быть одинаковым. Не употребляйте несколько видов продуктов сразу и приучите себя есть без хлеба. Отказ от алкоголя и курения также помогут ускорить процесс восстановления поджелудочной. Не подвергайте себя неоправданным эмоциональным нагрузкам, так как это может привести к обострению заболевания. Соблюдение всех правил остановит процесс прогрессирования – разрушение поджелудочной железы.

pancreas.propto.ru

Боли при панкреатите: симптомы, где болит, профилактика

Боли при панкреатите — это основное проявление воспаления поджелудочной железы, протекающего в острой, обострившейся или хронической форме. Ответы на вопросы о том, почему возникают неприятные ощущения и какие известны боли при панкреатите, а именно — их характер, локализация и интенсивность, помогут не только справиться с внезапными приступами, но и предотвратить их появление.

Этиология явления

Причин возникновения боли при панкреатите множество, но основными из них являются: несоблюдение диеты, употребление алкоголя, отравление некачественными продуктами, обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени.

Еще одна не менее важная причина развития болевых ощущений — это частые стрессы.

Характер боли при панкреатите в период обострения зависит от того, насколько сильно поражена поджелудочная железа и в каком именно месте расположен очаг воспаления. При этом болевой синдром очень сильно выражен, но при переходе заболевания в хроническую форму он стихает. Приступ начинается внезапно и носит нарастающий характер, пациент при этом испытывает сильные болевые и жгучие ощущения.

Какова локализация боли при панкреатите? У человека во время приступа в основном болит спина, область желудка и левое подреберье. Может ли болеть в груди? Иногда способны наблюдаться болевые ощущения в левой части грудной клетки, отдающие под лопатку, в шею и руку, в этом случае следует провести дополнительную диагностику для того, чтобы исключить возможные проблемы с сердцем и подтвердить воспаление поджелудочной железы. Стоит отметить, что какую бы позу ни принял человек во время приступа острого панкреатита, боль не стихнет, в положении лежа на спине приступ становится просто нестерпимым.

Читайте далее »  Обезболивающие таблетки при панкреатите у взрослых

Частота болевых ощущений при патологии в хронической форме уменьшается, кроме этого, локализация дискомфорта при панкреатите может измениться. Помимо характерных для острой формы ощущений добавляется боль в области живота, а именно — в подреберье. Кроме того, что болит спина при панкреатите в хронической форме, эти ощущения могут иррадиировать в поясницу. Дискомфорт хоть и носит менее выраженный характер, но временами может наступать ухудшение.

Панкреатит без боли, после того как человек периодически ощущал ее, может означать, что начался некроз тканей органа.

Как купировать боль при патологии в острой форме

Приступ боли при остром панкреатите начинается внезапно, и случается это в большинстве случаев дома или на рабочем месте, поэтому необходимо сразу вызвать неотложную помощь, а до ее приезда постараться облегчить признаки недуга.

В первую очередь необходимо избавить больного от физических нагрузок, если они имелись в момент приступа, а затем посадить, немного наклонив вперед туловище. Для того чтобы снизить боль, необходимо стараться дышать поверхностно, периодически задерживая дыхание. Важно во время приступа не принимать пищу. До приезда врачей нельзя давать больному никаких лекарственных препаратов, т. к. это может помешать врачам распознать причину болей.

Только после осмотра пострадавшему можно дать Но-шпу или Папаверин.

Обычно для того, чтобы устранить боль, пациенту назначаются такие препараты: Трамадол, Промедол, Новокаин, Кетанов, Фентанил. Наряду с обезболивающими рекомендуются антидепрессанты, нейролептики, спазмолитики и антибиотики. Все это помогает пациенту быстрее справиться с болью и устранить причину ее появления.

Как избавиться от боли при хроническом панкреатите

Для того чтобы избавиться от боли при хроническом панкреатите, необходимо принимать анальгетики, но делать это нужно с осторожностью, т. к. приступ может быть вызван другой патологией. При приеме обезболивающего средства диагностика усложняется, поэтому важно знать о том, где болит при панкреатите, чтобы до приезда кареты неотложки помочь человеку, а не навредить ему.

Читайте далее »  Рыба при остром и хроническом панкреатите

Если диагноз хронический панкреатит еще не уточнен, то при возникновении болевых ощущений необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда провести те же мероприятия, что описаны для острой формы.

В том случае, когда уже точно известно, что у человека панкреатит, протекающий в хронической форме, то до приезда врачей ему можно дать Диклофенак, Парацетамол, Ибупрофен, Баралгин, которые не только помогут уменьшить болезненные ощущения, но и облегчат общее состояние. Обычно применяются эти препараты в том случае, когда основная боль при панкреатите отдает в спину. Дозировка препарата выбирается исходя из возраста пациента и признаков патологии, т. е. следует учитывать характер боли и ее интенсивность.

По приезду врача человека увозят в стационар, и там, после дополнительной диагностики, назначается прием препаратов, которые, помимо устранения боли, помогут избавиться от причины ее возникновения. Контрикал, Гордокс, Контривен — эти средства способствуют тому, чтобы поджелудочная железа находилась в состоянии максимального покоя в момент возникновения сильных болей.

Для того чтобы купировать или хотя бы уменьшить боль в спине при панкреатите и снизить выделение ферментов в поджелудочной железе, рекомендуется применение гормонального препарата Соматостатин. Панкреатин, Креон и Мезим помогают лучше усваивать пищу, снижая при этом нагрузку на поджелудочную железу.

При отеках тканей слизистой оболочки поджелудочной железы назначаются такие мочегонные препараты, как Фурасемид, Диакарб. Кроме этого, для устранения отечности могут применяться и антигистаминные препараты, а именно: Супрастин, Димедрол, Перитол.

При панкреатите лечение требует соблюдения диеты. В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, разрабатывается схема питания, благодаря которой можно не только избавиться от боли, но и облегчить общее состояние здоровья человека.

При назначении диеты обычно рекомендуются голодные дни, применение которых требуется начинать во время сильных обострений заболевания.

Такие дни длятся на протяжении 3-4 суток. Если пациент во время голодных дней находится в стационаре, то там все необходимые питательные вещества он получает при помощи инъекций, а если принято решение лечить заболевание в домашних условиях, то во время голодовки можно пить некрепкий чай, немного подслащенный медом, или воду.

Читайте далее »  Что такое панкреатит поджелудочной железы и чем он опасен

Профилактика боли

При возникновении боли при панкреатите симптомы сразу укажут на эту патологию. Для того чтобы в будущем избежать приступов, требуется тщательно следовать рекомендациям врача, а именно: соблюдать диету, приучить свой организм к раздельному и дробному питанию, т. е. не употреблять за раз сразу несколько несовместимых продуктов, не переедать, отказаться от вредных привычек, стараться как можно меньше нервничать и подвергаться стрессовым ситуациям.

Употреблять пищу необходимо маленькими порциями, но часто. При этом нужно позаботиться о том, чтобы пища принималась ежедневно в одно и то же время. При панкреатите нужно постепенно приучаться есть без хлеба. Употребление алкоголя и курение также могут спровоцировать приступы боли, поэтому, отказавшись от них, можно значительно облегчить симптоматику патологии.

medicalok.ru

Панкреатит: есть или нет?

Казалось бы, почти каждый взрослый хоть раз слышал об этом заболевании. А вот врачи-гастроэнтерологи никак не придут к консенсусу по вопросам о панкреатите. Частое это заболевание или редкое? Легко его диагностировать или нет?

Железа-«работяга»

В принципе, о существовании самой болезни дискуссий нет. Потому что поджелудочная железа есть у каждого. И сбои в ее работе так или иначе влияют на состояние здоровья. По каким причинам может «отказать» этот орган? Для ответа на этот вопрос стоит разобраться в том, как вообще функционирует поджелудочная.

сбои поджелудочной железы

Этот сравнительно небольшой «винтик» нашего организма играет очень важную роль. Он обеспечивает пищеварение: за сутки железа вырабатывает около двух литров желудочного сока. Благодаря поджелудочной, всегда под контролем эндокринная система. Именно здесь вырабатывается более полутора десятков гормонов, включая инсулин. Главное – поджелудочная железа очень быстро «соединяется» с центральной нервной системой за счет большого количества нервных тканей. В этом ее плюс. Но в этом же и ее минус.

«Железные» сбои

Минус высокой иннервации поджелудочной железы в том, что она более других пищеварительных органов подвержена разного рода воспалительным процессам. И, в частности, это ее свойство позволяет сегодня врачам в качестве фактора риска для возникновения панкреатита называть хронический стресс. Потому что именно на его фоне могут возникать разного рода воспаления железы.

Что, помимо стресса, еще может спровоцировать панкреатит? Если идти от более редких причин, то стоит назвать генетическую предрасположенность или наследственность. Безусловно, очень плохо на поджелудочную железу влияет спиртное. И не водка, виски или коньяк, как можно было бы подумать. А напитки, которые традиционно считаются «легкими»: пиво, игристые вина, шампанское. Примерно такое же губительно воздействие на железу оказывает любой сладкий алкоголь: и вино, и ликеры.

Самая, пожалуй, распространенная причина возникновения панкреатита – практически любые заболевания, так или иначе связанные с желчевыводящими путями. Болезнь с высокой вероятностью может настичь тех, кто страдает камнями в желчном пузыре или хроническим холециститом.

Панкреатит под «маской»

Итак, болезнь есть. Факторы риска известны. Почему же тогда идут споры о высокой или низкой распространенности панкреатита? Дело в том, что его зачастую весьма затруднительно диагностировать. Потому что он мастерски «маскируется» под другие заболевания.

загрузка...

Скажем, если пациент жалуется на боли в левом подреберье, врачи объясняют его состояние сложностями с кишечником. Такие же ощущения справа зачастую диагностируются, как проблема с желчным пузырем. А если болевые сигналы сконцентрированы в центре живота – в эпигастрии – наверняка речь будет идти о гастрите.

Безусловно, в ряде случаев эти диагнозы будут абсолютно оправданы. Но существует один нюанс. Если все эти дискомфортные состояния возникают непосредственно после еды – это повод задуматься именно о панкреатите. Тем более, если есть постоянные и серьезные колебания стула: от диареи до запора. Самый же основной симптом – так называемые «опоясывающие» боли – проявляется только у каждого десятого пациента.

Казалось бы, сейчас существуют точные методы диагностики. К примеру – УЗИ. Неужели и оно не помогает поставить диагноз «панкреатит»? Увы, помогает не всегда. Потому что далеко не все врачи ультразвуковой диагностики в совершенстве владеют методами именно гастроэнтерологического исследования. Поэтому и ультразвук – не всегда гарант правильного диагноза.

Чем лечиться?

Если диагноз все-таки поставлен, то первые же назначения врача часто удивляют пациента. К примеру, один из основных методов лечения – диета. Довольно жесткая и не терпящая никаких «отступлений». Под строжайший запрет попадает все, что большинство из нас таки любит: сладкое, жирное, жареное. И, естественно, абсолютный запрет на любые спиртные напитки. Но в этом «концлагерном» меню есть и плюсы – вы очень быстро похудеете!

Конечно, требуется и лекарственная терапия. Как правило, это препараты для пищеварения, типа ферментных (например, креон). И лекарства, снимающие болезненные спазмы (например, бускопан).

Когда болезни нет, но получить ее тоже не хочется, стоит задуматься о профилактике. Для этого необходимо постепенно переходить на здоровый рацион: без гамбургеров, тортов, жареной картошки и пива. И обязательно лечить болезни, связанные с выведением желчи. Тут часто рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан), которые нормализуют состав желчи. И плюс – лекарства для улучшения моторики (например, итомед).

Можно ли оставить все «как есть»? Выбор, конечно, у каждого свой. Но, во-первых, панкреатит почти не протекает совсем бессимптомно. Это и боли, и диарея, и запоры, и метеоризм. А во-вторых, никто не гарантирует, что заболевание не перейдет, к примеру, в злокачественную форму. И не станет «на выходе» раком поджелудочной железы. Или очень сложным в лечении специфическим диабетом. Так что лучше не рисковать.

  Автор:

Сас Евгений Иванович – гастроэнтеролог, гепатолог, доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник научно-исследовательского центра Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета.

pankreotit-med.com


Смотрите также