Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Почечная колика симптомы у женщин


Почечная колика — что это за заболевание?

Что такое почечная колика? Представляет она собой проявление мочекаменного заболевания — одного из самых распространенных: больше половины пациентов урологических больниц ставят такой диагноз. Если быть точнее, почечные колики являются совокупностью нескольких болезней, каждая из которых имеет свое происхождение и течение.

Впервые об этом упомянул Гиппократ — еще в 400 году до Рождества Христова. И даже по прошествии стольких лет ученые до сих пор не могут понять, по какой причине появляются частицы, которые быстро увеличиваются в размерах и доставляют дискомфорт человеку, не подчинившись движению мочи. Может быть, когда-то ответ на этот вопрос удастся получить, а сейчас стоит сказать, что этому заболеванию становится подвержено все больше человек. И если раньше им страдали зачастую люди зрелого возраста, то на сегодняшний день картина  выглядит иначе: даже 20-летним стали диагностировать это заболевание.

Характеризуется оно острой болью. И появляется она не из-за того, что конкременты начинают «царапаться», а потому, что эта самая боль вызывается из-за нарушения оттока мочи. А из-за чего происходит он? Из-за венозного застоя и появления отека тканей. Отток давит на фиброзную капсулу, у которой есть много болевых рецепторов, из-за чего и появляются острые боли. А нарушения могут происходить из-за появления конкрементов, камней, кровяного сгустка, слизи или даже опухоли, воспаления, появившихся в органах, находящихся рядом с почками. Из-за всего этого и может сдавливаться мочеточник. Но все же чаще всего происходит это из-за того, что мочевые пути закупориваются камнями.

Проявления

Почечная колика проявляется неожиданно для человека. То есть, никаких симптомов у этого заболевания нет. Сперва появляется тянущая боль в области спины. Потом она становится все сильнее и сильнее. Боли перемещаются в бок, потом начинаются в области живота, затем — в мочеточнике.

Неприятные ощущения могут как появляться внизу живота, так и отдавать в:

  • пах;
  • половые органы;
  • бедро;
  • поясницу;
  • под ребро.

Боли настолько сильные, что люди не в состоянии их терпеть. Многие даже теряют сознание. Можно представить, насколько боли сильные. Причем страдания нельзя облегчить, изменяя положение тела: как бы человек ни лег, легче ему не становится. Помимо того, что он испытывает такие ощущения, у него:

  • происходит вздутие живота;
  • начинается спазм мышц;
  • не опорожняется кишечник или делать это удается с трудом;
  • появляется тошнота, рвота;
  • поднимается температура;
  • изменяется ритм сердца;
  • повышается давление.

Необязательно появляются сразу все проявления, но большинство из них все же дает о себе знать. Мочеиспускание же в этот момент частое и приносящее невыносимую боль. Но может произойти полная анурия. И такая картина может наблюдаться сутки, но бывает, что этот срок увеличивается на очень продолжительное время. При этом состояние человека постоянно ухудшается. Именно поэтому так важно сразу же обратиться к специалистам.

«Женские» проявления

Вышеописанные симптомы возникают как у мужчин, так и у женщин. Единственное отличие — у представителей сильной половины боли иногда отдают в мошонку. А неприятные ощущения у женщин наблюдаются в области половых губ.

Стоит отметить, что описанные симптомы у женщин, которые имеет почечная колика, могут «принадлежать» другим заболеваниям. Чтобы диагностировать именно эту болезнь, нужно исключить вероятность других недугов.

Из-за всего этого мочеточник может закупориться. К чему это приведет? К коликам. И здесь следует выделить следующие симптомы:

  • выступление холодного пота;
  • понижение давления;
  • появление учащенного сердцебиения;
  • возникновение головокружения.

Так что важно исключить другие заболевания, чтобы диагностировать колику. Кстати, она представляет особую сложность тогда, когда женщина беременна. Лечение в этом случае осуществить достаточно сложно. Мочекаменная болезнь начинает развиваться не из-за беременности, просто именно в период вынашивания ребенка у женщин часто обостряются хронические заболевания. И чаще всего под удар попадают почки, которые усиленно работают в это время.

Чтобы минимизировать риск возникновения этого заболевания, нельзя принимать горячие ванны. Это надо делать не только из этих соображений. Дело в том, что такие процедуры могут спровоцировать преждевременные роды.

И если во время беременности начинают проявляться симптомы почечной колики, надо срочно обратиться к врачу. Если не сделать это, невыносимая острая боль может вызывать преждевременные роды. Для облегчения страданий врач даст обезболивающие и осуществит другие необходимые в этом случае манипуляции.

Что делать в случае возникновения заболевания?

В первую очередь нужно избавить человека от сильных болей. И для этого надо вызвать врача. И чтобы не усугубить ситуацию, не нужно пытаться самостоятельно оказать себе первую помощь и не просить сделать это кого-то другого, некомпетентного в этом вопросе. Также нужно сохранить симптомы, чтобы доктор смог поставить диагноз и назначить лечение. Особенно важно сделать это в сложных случаях, к которым относятся:

  • колика единственной почки;
  • пенсионный возраст;
  • приступ с двух сторон;
  • низкий иммунитет;
  • постоянно плохое самочувствие;
  • сердечные заболевания и т.д.

Что делать в том случае, если по каким-то причинам нет доступа к врачу? Бывают случаи, когда люди уезжают за город, и именно там у них начинает обостряться заболевание. В этом случае нужно использовать грелку, принять теплую ванну, принять анальгетики. Можно положить под язык половину таблетки «Нитроглицерин» (будьте внимательны, читайте описание, так как есть противопоказания!).

Подытожим. Итак, нужно:

  1. Использовать тепло.
  2. Принять анальгетики.
  3. Употребить спазмолитики.

Можно принять теплую ванну людям, которые не имеют патологии сердца и у них не повышена температура. Не разрешаются такие процедуры тем, у кого нарушено сознание. Кроме этого, важно знать, что боли вызваны именно коликой, а не каким-либо другим заболеванием, например, перитонитом, возникшим из-за воспаления аппендикса.

Можно принять анальгетики, но желательно не делать это до приезда врача. То же касается и спазмолитиков. Если есть точная уверенность, что это почечная колика, то прием таких медикаментов может сделать шире стенки мочеточника и расслабить их, благодаря чему отход мочи облегчится, а состояние человека улучшится.

Бывает, что даже все средства в совокупности не могут избавить от боли. В этом случае врач использует наркотические средства. Только они способны избавить человека от мучений хотя бы на непродолжительное время.

В условиях стационара используют электропунктуру, физиопроцедуры и др. Если лечение не помогает, используют катетер: с его помощью выводится моча и тем самым происходит выздоровление. Иногда конкременты разрушаются специальным оборудованием.

Только в стационарных условиях можно избавиться от заболевания и устранить боли. Это важно помнить. Также нельзя забывать об опасности: если заниматься самолечением, ее не миновать. Только врач знает, как устранить приступ, какие обследования требуются и каким образом лечить пациента.

Какие продукты употреблять?

После того как снимается болевой синдром, устраняется тошнота, к человеку возвращается аппетит. И тут ни в коем случае нельзя питаться так, как раньше. Надо соблюдать диету. И ее назначает врач исходя из того, какие конкременты обнаружены и каков их химсостав. Но общие рекомендации по питанию выглядит следующим образом:

  • оно должно быть дробным;
  • порции — небольшими;
  • нельзя переедать, особенно перед сном;
  • отказаться от употребления острых, копченых, жареных продуктов;
  • исключить консервированную пищу;
  • готовить еду на пару, варить или запекать.

И соблюдать такую диету нужно в течение всего лечения. Желательно придерживаться такого рациона и после того, как вы избавитесь от заболевания. Просто при улучшении можно начинать употреблять другие полезные продукты. Одним словом, надо питаться правильно и сбалансировано.

При этом диета должна включать в себя продукты, способные удовлетворить все потребности организма. То есть надо употреблять еду, богатую витаминами и другими полезными веществами. Но при этом список этих продуктов должен быть ограничен. Можно позволять себе не полезные продукты, но только после лечения и с разрешения врача. И важно употреблять достаточное количество воды. Только она обязательно должна быть чистой — никаких примесей в ней быть не должно! Если соблюдать эти требования, принимать медикаменты и проходить процедуры, восстановление организма не заставит себя долго ждать.

Как предупредить возникновение заболевания?

Камни образуются зачастую из-за:

  • неправильной работы эндокринных желез;
  • переизбытка витамина D;
  • недостаточного количества витамина A;
  • болезней пищеварительной системы.

Как уже было сказано выше, нужно следить за своим питанием. Если не делать этого, заболевание может возникнуть еще раз. Надо вести активный образ жизни, так как если человек мало двигается, он рискует «заработать» колику.

Люди, которые живут в жарком климате, подвержены обезвоживанию, следовательно, концентрация их мочи может быть повышена, что благоприятно для образования конкрементов. И привести к их появлению может даже частое питье минералки. Из-за этого образуются соли. Чтобы избежать заболевания, нужно регулярно пить чистую воду в течение всего дня небольшими порциями. При следовании этим несложным правилам можно минимизировать риск возникновения этого страшного заболевания, которым на сегодня может быть подвержен каждый.

tvojajbolit.ru

Почечная колика симптомы у женщин

При почечной колике симптомы у женщин проявляются наряду с острым развитием преграды на пути пассажа урины. Подобная проблема может возникнуть на любом участке от почки до мочевика. Почечные колики – часто встречающаяся патология среди взрослого населения планеты, приступообразное состояние, характеризующееся возникновением сильных, невыносимых болей в поясничной зоне.

Медицинские показания

Зачастую симптомы почечной колики провоцирует конкремент, перекрывающий мочеточник. Другими причинами плохого оттока мочи становятся:

  • кровяные сгустки;
  • отделяющиеся сегменты ткани почки;
  • плотный гной;
  • слизистые выделения.

Один из главных симптомов почечной колики у женщин появляется, когда возрастает гидростатическое давление в лоханках. Капсула органа, имеющая множество нервных окончаний, заметно растягивается. Такая болезненность наиболее мучительна. Она указывает на угрозу разрушения перерастянутой почечной ткани.

Существует несколько разновидностей патологии. Почечная и печеночная колика часто провоцируется конкрементами в соответствующих органах.

Приступ кишечной колики вызывают наличие каловых камней и некоторых недугов, кроме того – растягивание той или иной зоны органа газами.

Колика бывает обусловлена приступом аппендицита. В итоге раздраженная слизистая набухает и приводит к стойкому спазму мускулатуры.

Клиника недуга

Патология отличается стремительным развитием симптоматики. Появляются острейшие боли в поясничной области и боковых участках живота. Сосредоточение и расширение предопределяются местоположением преграды. Локализация конкремента в лоханочной зоне почки может отдаваться болезненностью в области подреберья. Нахождение образования в мочеточнике провоцирует боль в зоне пупка. Преграда, возникающая в районе пограничной линии, поражает болезненностью надлобковую зону. Локализация конкремента около пузыря провоцирует отдачу боли в больших половых губах. Приступ колики возникает независимо от времени суток.

Неожиданно возникающая болезненность быстро нарастает. Она сопровождается  рвотой, кишечной непроходимостью. Наблюдается брадикардия (это патогномонический признак, поскольку другие недуги провоцируют тахикардию). На пике приступа регистрируют умеренную гипертензию. Каждый интенсивный признак может вызвать обморочное состояние. Пациент находится в состоянии крайнего беспокойства: начинает метаться в поисках комфортного положения. Имеют место нарушения мочевыделения непостоянного характера.

Поколачивание поясницы усиливает болезненность. Если у больной почка только одна, часто возникает полная анурия. На языке наблюдается белый налет. Живот несколько болезненный, но принимает активное участие в процессе дыхания. Порой отмечается сильная лихорадка.

Длительность почечной колики не превышает нескольких часов. Резко учащаются позывы к мочевыделению.

Колика приводит к развитию олигоурии либо анурии, проявляется резью в уретре, сухостью во рту, рвотой, тенезмами, метеоризмом.

Наличие сильной боли приводит к состоянию шока, развитию гипотонии, при этом наблюдаются побледнение кожи, выступание холодного пота.

Боль, как правило, имеет схваткообразный характер. Приступ зачастую застает во время ночного сна. Обычно колику связывают с интенсивностью физической нагрузки, длительностью ходьбы, употреблением диуретических медикаментов либо чрезмерного количества жидкости.

Патология при беременности

Патология особенно опасна при вынашивании малыша. Недуг приводит к повышению маточного тонуса, а это, в свою очередь, может вызывать преждевременные роды. Иногда приступ выступает подобием родовых схваток, и тогда беременных доставляют в роддом в полной уверенности о начале родов.

Колики сигнализируют о наличии нефрологического недуга. Это может быть обострением таких заболеваний, как пиелонефрит либо мочекаменная болезнь. Нередко приступ при беременности сопровождается сильным ознобом, учащенным мочеиспусканием, ростом температуры тела.

Особенности колики во время беременности:
  • из-за ослабления иммунитета приступ возникает на фоне обострения хронических недугов;
  • более характерные, внезапные и распирающие боли на стороне поражения;
  • часто болезненность иррадиирует на переднюю брюшную стенку;
  • у беременных возникают обморочные состояния, парез кишечника, гипотония, брадикардия.

Поэтому при первых проявлениях приступа важно обращаться в больницу. Основная задача неотложной специализированной помощи – снятие болезненности, купирование спазма. Для этого необходимо использование медикаментов-спазмолитиков (преимущественно Баралгина, Папаверина, Но-шпы). Такие лекарства безопасным и постепенным образом расслабляют мочеточниковые стенки, стимулируя отток мочи. Это облегчает состояние беременной женщины, уменьшает болезненность.

С появлением почечных колик у будущей мамы категорически нельзя бездействовать, еще хуже – заниматься самолечением.

Употребление медикаментов в обход доктора, использование горячих ванн либо грелок нанесут непоправимый вред малышу, усугубляя состояние больной.

Диагностические изменения

Проведение УЗИ показывает: почка увеличена, визуализируются конкременты, песок и воспаление стенки. Содержание урины в пиковый момент приступа находится в норме, поскольку она попадает в анализ здоровой почки. Как только недуг купирован, в моче находят:

  • белок;
  • лейкоцитоз;
  • компоненты крови.

Присутствие в урине крови после приступа свидетельствует о конкременте в лоханочной либо мочеточниковой зоне, в начале приступа – о развитии в ней онкологических процессов. При этом колика обусловлена кровяными сгустками. В крови незначительно повышается уровень мочевины.

Диагноз устанавливают врачи, пользуясь анамнезом и объективными данными клинического осмотра пациентки. Необходимо осмотреть кожные покровы, установить их состояние и цвет. Следующий непременный этап – пальпация. При этом изучают состояние и болезненность всех органов мочеполовой системы, учитывая разные положения тела пациента. Отмечают фиксацию каждого органа, их подвижность.

Проводя пальцевое исследование, врачи наблюдают реакцию больной. Отмечают степень мышечного напряжения, присутствие симптома Щеткина-Блюмберга. Чаще для диагностирования достаточно воспользоваться обзорным снимком и изучением результатов рентгенологического исследования мочевыводящих путей с контрастом.

Почечную колику сопровождает значительный пневматоз (вздутие) кишечника на стороне поражения. Там же иногда наблюдают явление сколиоза, плотные очертания мышцы поясницы.

Зачастую уплотнению подвергается силуэт самого органа, пораженного недугом. В результате отечности клетчатки около почки фиксируют разреженную кайму.

При конкрементах визуализируют тень преграды. Ее хорошо видно даже тогда, когда сам камень не визуализируется (по причинам вздутия, маленького размера образования, прикрытия его ребром либо тазовыми костями).

Проведение других диагностических процедур

Часто проводят экскреторную урографию. При этом чашечно-лоханочной системой и пораженным мочеточником не фиксируется рентгеноконтрастное вещество. Пораженная коликой сторона значительно усиливает нефрограмму. Определяется растяжение внутренних элементов органа до зоны закупорки. Диагноз не подтверждается, если мочеточники имеют ненарушенное цистоидное строение, а чашечно-лоханочная система обеих почек прекрасно визуализируется (контрастируется).

В тяжелых, сомнительных случаях обязательно применяется новокаиновая блокада по Лорин-Эпштейну. С использованием 0,5-процентного раствора медикамента производят обкалывание круглой связки матки. Блокадой прекрасно купируются болезненные проявления недуга. Но ее применение неэффективно при наличии других этиологических факторов колики (острый аппендицит, каловые массы). Для уточнения диагноза нередко используют эндоскопическое исследование органа, вводя краситель индигокармин (хромоцистоскопия).

vpochke.ru

Почечная колика: основные симптомы у женщин

Многие люди предполагают, что острая почечная колика — самостоятельное заболевание, но это не совсем так. Чаще всего приступ является следствием наличия другой, как правило, мочекаменной болезни. И начинать лечение необходимо именно с диагностирования и терапии основного заболевания.

Причины появления острых приступов

Одной из самых распространенных причин почечных колик являются камни в мочеточнике. Именно они становятся помехой для нормального оттока мочи в мочевой пузырь из почки, вследствие чего и возникает сильнейший болевой приступ.

Также причиной почечных колик могут стать:

  • повреждения мочевыводящих путей;
  • наличие паразитов;
  • лучевое лечение, перенесенное ранее;
  • онкологическое заболевание.

У женщин приступ может указывать на наличие некоторых патологий хирургического характера, связанных с половой функцией. В этом случае симптомы недуга необязательно вызваны проблемой, связанной с почками, также это могут быть:

  • эктопическая беременность;
  • повреждение кисты яичника;
  • разрыв маточной трубы;
  • апоплексия яичника.

Болевой синдром, как правило, сопровождается резким повышением давления в области почки и острой окклюзией или закупоркой мочевых путей камнем. Это нарушает свободный проход мочи по мочеточнику, в функциональной части которого появляется отечность, оказывающая сильное давление на внутреннюю область почки и находящиеся в ней сосуды. Следствием чего и является сильная боль.

Факторы, провоцирующие развитие приступа

Симптомы заболевания, как правило, наступают совершенно неожиданно. Но есть ряд причин, которые могут повлиять на проявление недуга. К ним относятся:

  • употребление большого количества жидкости или ряда мочегонных продуктов, например, арбуза;
  • продолжительная тряска, например, при езде на лошади или машине по неровной дороге;
  • продолжительная ходьба;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • падение на спину и удар в область почек;
  • прием мочегонных препаратов и трав, предназначенных для приема при мочекаменной болезни;
  • гормональные изменения у женщин и период беременности;
  • нередко почечная колика возникает и во время полного расслабления, сна и отдыха.

Симптоматика

Основным признаком, указывающим на наличие камней в почке, является сильная, практически нестерпимая боль. Приступ также может иметь следующие симптомы:

  • рези в области уретры;
  • метеоризм;
  • небольшая гипертензия;
  • тахикардия;
  • сухость во рту;
  • учащенное мочеиспускание;
  • озноб;
  • анурия;
  • субфебрилитет;
  • тенезмы;
  • значительное снижение количества мочи, характерное в случае полной закупорки одной из частей мочевыводящих путей.

Если наличие заболевания выражено гинекологическими проблемами у женщин, то преобладать будут следующие симптомы:

  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенная пульсация;
  • наличие холодного пота;
  • пониженное АД.

Сам по себе болевой приступ проявляется как схваткообразный, постоянный и распирающий. Боль появляется внезапно, достаточно быстро достигая своего пика. Продолжительность болевого приступа — от 3 до 18 часов подряд. Локализация боли зависит от конкретного места расположения камней в мочеточнике. Это могут быть:

  • поясничная область — при камнях в верхней части мочевыводящих путей;
  • пупочная область и нижний отдел живота — при расположении в средней или верхней части мочеточника;
  • надлобковая область и передняя поверхности бедра — при камнях в нижней части мочевых путей;
  • в области половых губ у женщин — когда конкремент расположен в юкставезикальном разделе мочеточника.

Диагностика

Для диагностирования почечных коликов обычно требуется лишь общий сбор анализов и исследование мочеполового тракта на УЗИ. Однако в ряде случаев ультразвуковое исследование не может отобразить полную картину заболевания. Связано это с некоторыми анатомическими особенностями пациента, например, загазованность кишечного тракта, наличие большого количества лишнего веса, хроническая стадия недуга. В таких сложных случаях для более точного диагностирования дополнительно могут применяться:

  • радиоизотопная сцинтиграфия;
  • мультиспиральная томография;
  • рентгенографические экскреторная и обзорная урография.

Почечная колика во время беременности

Время вынашивания ребенка вовсе не предполагает появления и развития мочекаменных заболеваний, но в этот промежуток времени у многих женщин происходит обострение уже имеющихся недугов, связанных с почками. Поэтому вероятность того, что почечная колика даст о себе знать именно сейчас, значительно возрастает.

Особенности заболевания

Основной причиной, по которой появляются симптомы у беременных женщин, как правило, является наличие пиелонефрита или мочекаменной болезни. Локализация болевых ощущений чаще всего проявляется в правой части живота и распространяется на весь паховый отдел. Сильные болевые симптомы при беременности нередко сопровождают: рвота, тошнота, озноб и повышение температуры тела. Появляются учащенные позывы к мочеиспусканию. При этом в моче могут наблюдаться кровяные включения.

Особенно тяжелые приступы у женщин в период беременности могут приводить к преждевременным родам. Поэтому, обнаружив у себя даже незначительные симптомы почечных колик, рекомендуется незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

Врач-уролог уберет спазм и снизит болевой приступ, что поможет уменьшить напряжение на стенках мочеточника, наладить мочевой отток и облегчить общее состояние пациентки.

До приезда профессионалов следует постараться расслабиться и принять наиболее комфортное положение тела. Это нередко помогает сдвинуть образование, перекрывающие мочеточник, и снизить болевые ощущения.

Противопоказания при почечной колике у беременных

Не следует проводить никакое лечение самостоятельно, а также принимать какие-либо медикаменты, в том числе обезболивающие препараты, без консультации с врачом. Противопоказаны также:

  • применение грелки и других прогревающих процедур;
  • прием горячих ванн;
  • употребление травяных настоек.

Терапия

В основном лечение при почечной колике составляется с учетом общей клинической картины и размера самого конкремента. Если диаметр образования не превышает 6 мм, то его вывод может произойти самостоятельно. Если же камень значительно больше, а также если по каким-либо причинам сузились мочевыводящие пути, требуются меры по скорейшей его ликвидации.

С этой целью могут применяться препараты, способствующие растворению образований, а также спазмолитики, анальгетики, антибактериальные и противовоспалительные средства. В случае, если процедуры не приносят должного результата, лечение дополняется катеризацией мочеточника.

Решение о хирургическом удаление камня принимается в крайнем случае, когда консервативное лечение оказывается совершенно неэффективным. Также назначение оперативного вмешательства необходимо в случае, если в результате недуга появились серьезные осложнения, существует угроза бактериемического шока или острого гнойного пиелонефрита.

Современные технологии позволяют избежать стандартного открытого хирургического вмешательства и провести оперативное лечение с минимальными повреждениями, практически без боли.

azbukapochek.ru


Смотрите также