Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Гидронефроз правой почки


Причины врожденного гидронефроза правой и левой почки - причины, диагностика и лечение

Гидронефроз это заболевание мочевыводящей почечной системы.

Характеризируется расширением почечной лоханки, сужением мочевого прохода и сопутствующим затруднением оттока мочи, снижением и атрофией почечной функции.

Может быть врожденным или приобретенным.

Приобретенный гидронефроз развивается вследствие мочекаменной болезни, травматических повреждений, инфекции мочеполовых путей.

Причины гидронефроза

Заболевание возникает в результате ухудшения оттока мочи из лоханочной области почки через мочеточник.

Больные мочекаменной болезнью находятся в группе риска.

Камень может заблокировать мочеточник или затруднить отток мочи, послужив причиной развития болезни.

Гидронефроз у детей может возникать как следствие патологии развития кровеносных сосудов в пренатальном периоде или во время первого года жизни.

Причины врожденного заболевания

  • Дискинезия (непроходимость) мочевыводящих путей.
  • Врожденная патология развития почечной артерии, когда сосуд сдавливает мочеточник, развитие так называемого «добавочного сосуда».
  • Перегиб мочеточника, неправильное расположение, аномальная форма.
  • Недоразвитие мочевыделительной системы у недоношенных детей.

Причины приобретенного заболевания

  • Утолщение и аномалии стенок мочеточника и почечных лоханок в результате различных опухолей.
  • Опухоли в окружающих тканях, оказывающие давящее воздействие на мочеточник.
  • Перекрытие мочеточника почечными камнями
  • Травматическое сдавливание или повреждение мочевыводящих органов.
  • Гидронефроз у беременных женщин может развиться в результате сдавливания мочеточника маткой.

Развитие гидронефроза у женщин при беременности особенно опасно тем, что сдавленные ткани под влиянием гормонов могут выдать защитную реакцию и образование фиброзной ткани, которая будет сдавливать мочеточники уже самостоятельно.

Чтобы этого не допустить, при признаках почечной недостаточности, отеках, желательно соблюдать строгую диету с низким содержанием соли.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом нефрологом и пройдите дополнительное обследование.

В некоторых случаях проблему может решить правильно подобранный бандаж, который не позволит плоду опускаться вниз, сдавливая мочеполовую систему.

Заболевание левой почки

Чаще встречается гидронефроз именно левой почки. В 60% случаев заболевание поражает левую сторону. Это связано с особенностями строения кровеносной и лимфатической системы. Незначительные патологии вследствие инфекции или травмы, сопутствующего заболевания, получают развитие и мочеточник оказывается перекрыт.

Заболевание правой почки

Имеет точно такое же течение заболевания, как и левой. Двусторонний гидронефроз встречается крайне редко. Обычно поражается только одна почка.

Стадии

Различаются три основных стадии развития заболевания. Гидронефроз 1 степени — характерно расширение почечной лоханки.

2 степень — расширение лоханки дополняется расширением самой почки с пережатием (компрессией) почечной паренхимы. На втором этапе развития заболевания, возможно начало прогрессирующего развития атрофии почки.

Степени гидронефроза почек

Гидронефроз 3 степени заболевания характеризуется общей атрофией почечных тканей и дисфункцией почки.

Последствия заболевания

В запущенной стадии заболевание может привести к дисфункции и полной атрофии почки, образованию так называемой «сморщенной почки». Лекарства помогают снять воспаление, но в большинстве случаев не устраняют причину – сужение мочеточника.

Причины врожденного гидронефроза

Диагностика

Врожденный гидронефроз диагностируется при проведении пренатального УЗИ мочеполовой системы плода. При отсутствии данного вида исследования впоследствии диагностируются пиелонефриты, мочекаменная болезнь и даже терминальная стадия почечной недостаточности.

Он может быть обнаружен с 15 недели беременности, начиная с 20 недели беременности диагностика более точна, поскольку плод крупнее, и можно лучше разглядеть почечные синусы.

Каким образом диагностируется пренатальное возможное развитие болезни?

В период развития плода плацента выполняет функцию гемодиализа.

Однако, в процессе нефрогенеза, формирующиеся почки плода производят гипотоническую мочу, количество которой возрастает по мере развития плода.

Недостаточное развитие на любом участке мочеполовой системы может вызвать непроходимость мочи и расширение собирательной системы.

При постоянных или значительных нарушениях может произойти повреждение почечной ткани, что проявляется в форме кистозной дисплазии или нарушением почечных функций.

Развитие гидронефроза без сопутствующих заболеваний или осложнений, обычно происходит бессимптомно.

Пациент может ощущать небольшое ухудшение самочувствия, утомляемость. Заболевание диагностируется при обследованиях вследствие инфекции, травмы.

Обнаруживается при диагностическом обследовании пальпацией. Характерным признаком является обнаружение опухолевидного образования под ребрами.

При обнаружении признаков заболевания, пациенту назначается соответствующая диагностика. УЗИ, томография, нефросцинография.

На ранних стадиях заболевания , при наличии воспаления, симптоматика совпадает с почечной коликой, на более поздних стадиях заболевание может сопровождаться слабой тянущей болью в области поясницы.

Приступы гидронефроза характеризуются следующими симптомами: тошнотой, вздутием живота, уменьшением оттока мочи, повышением давления.

Острая почечная недостаточность характерна для двустороннего развития заболевания.

Лечение и диагностика

Лечение гидронефроза хирургическое. Заключается в удалении суженного участка мочеточника, после чего почка может восстановить свои функции.

Операция по пластике мочеточника с удалением поврежденного участка, в ряде случаев может проводиться лапароскопическим щадящим методом.

Гидронефроз операция по шагам

В каких случаях возможна лапароскопия? Если нет сопутствующих заболеваний, полностью исключена онкология, воспалительные процессы не носят выраженного характера. Решение о способе операции при лечении гидронефроза принимает врач.

При полной утрате функциональности, поврежденную почку следует удалить для того, чтобы избежать рисков воспалений. Атрофированная почка является серьезной инфекционной угрозой для организма в целом.

Консервативное лечение с целью уменьшения и снятия воспаления проводится обычно в ходе подготовки к операции. Само по себе такое лечение не достаточно эффективно.

Диагностировать гидронефроз возможно следующими методами:

  1. При ультразвуковом обследовании. УЗИ почек дополняется пробой с фуросемидом.
  2. Внутривенная урография может дать информацию к диагностике.
  3. Компьютерная томография с обязательным контрастным усилением.
  4. Мультиспиральная компьютерная томография с усилением.
  5. Нефросцинография.

Диета после операции

Не рекомендуется принимать алкоголь, так как это может увеличить отек мочеточника и создает определенную нежелательную нагрузку на почки. Не принимать острых продуктов и пряностей так же не желательно.

Видео на тему

[kad_youtube url=»http://www.youtube.com/watch?v=RzHWQwcBfDA» width=700 ]

Поделиться:

1 Комментарий

mkb2.ru

Гидронефроз правой почки: 4 степени болезни

Гидронефроз правой почки — одна из самых частых урологических проблем, с которыми сталкиваются врачи на разных уровнях оказания хирургической и терапевтической помощи. Данное заболевание является следствием наличия закупорки мочевыводящих путей на различном уровне.

По этой причине наблюдается застой мочи в почечной лоханке. По мере увеличения давления в ней наблюдаются дистрофические изменения. Они приводят к сдавлению почечной ткани, гибели части нефронов, а также снижению функциональной активности органа.

Какие причины гидронефроза правой почки

В зависимости от того, на каком уровне состоялась длительная закупорка, гидронефроз правой почки протекает с различными симптомами. Наиболее часто причиной является мочекаменная болезнь.

Мочевые камни, превышающие по размерам естественные пути выделительной системы, застревают в местах сужения, а потому полностью либо частично нарушают отток мочи.

Чаще всего обструкция наблюдается на уровне лоханочно-мочеточникового перехода. Это место характеризуется сужением, а потому камни из почечной лоханки могут оставаться и препятствовать оттоку.

Также закупорка может наблюдаться и на уровне мочеточника в области одного из трех анатомических сужений.

Примечательно, что изолированно гидронефроз правой почки может развиваться при закупорке в месте перехода лоханки в мочеточник либо на уровне самого мочеточника (см. признаки почечной колики). Если камень застревает уже в мочеиспускательном канале, то тогда гидронефроз будет двусторонним. При этом к гидронефрозу приводит не только мочекаменная болезнь.

Есть спектр заболеваний, которые схожи по симптомам:
  • врожденные нарушения развития почки
  • наличие добавочного сосуда, сдавливающего нефроны
  • послеоперационное сужение мочеточника
  • опухоль брюшной полости или забрюшинного пространства.

В этом отношении наиболее опасны опухоли матки, так как мочеточники практически всегда будут сдавливаться, если новообразование будет располагаться в области правого рога матки или тела органа.

В этой зоне мочеточник практически прилегает к матке около маточной трубы, что провоцирует гидронефроз и при беременности. Тогда будут совершенно другие признаки: симптомы камней в почках проявляться не будут, однако застой мочи вызовет клиническую картину гидронефроза.

Формы гидронефроза

Наиболее грамотное деление патологии на классы представлено в Международной классификации болезней.

Здесь формы заболевания объединены согласно уровням поражения и причинной характеристики.

Также читайте:

Как лечить опущение почек

При этом наиболее удобной для работы врача стоит считать клиническую классификацию.

Она включает следующие формы:
  1. В зависимости от закономерностей развития болезни выделяют: первичный (то есть врожденный) и вторичный гидронефроз (он провоцируется факторами, указанными выше)
  2. В зависимости от степени развития патология делится на:
  • 1 степень: почечная паренхима сохранена
  • 2 степень: незначительное истончение слоя почечной паренхимы без нарушения фильтрационной функции
  • 3 степень: истончение слоя почечной паренхимы со снижением интенсивности фильтрации мочи
  • 4 степень: практически полное отсутствие почечной паренхимы, хроническая почечная недостаточность.

Данные критерии могут распознаваться при помощи стандартных методов лабораторного и инструментального характера. УЗИ брюшной полости и почек позволяет выявить истончение органа, а посредством определения клиренса креатинина можно судить о поражении нефронов, что будет отражать функциональную активность органа.

Какие симптомы у гидронефроза правой почки

Гидронефроз относится к острым хирургическим патологиям только в случае, если имеется заметное расширение почечной лоханки, а обструкция мочевых путей является полной.

Это значит, что на месте локализации камня не имеется возможностей протека мочи возле конкремента и стенки мочевыводящего пути.

Тогда требуется срочная операция после проведения диагностических тестов: выполняется УЗИ почек и брюшной полости, компьютерная томография почек, ретроградная уретеропиелография, внутривенная урография почек.

Однако эти манипуляции имеют решающую важность при мочекаменной болезни. Тогда лечение будет сводиться к установке отводящего катетера через брюшную стенку и удалению камня оперативным путем после опорожнения почечной лоханки.

И таким образом проводится лечение мочекаменной болезни с синдромом почечной колики и гидронефрозом. Если же он вызван другими причинами, то тогда необходимо профильное оперативное вмешательство хирурга онколога или уролога.

При наличии возможности для незначительного оттока мочи лечение проводится консервативно. Изначально устанавливается степень расширения лоханки, а также количество мочи, которое отходило за последние сутки. Также имеет смысл провести цисто-уретерографию, чтобы определить место сужения.

При этом гидронефроз правой почки может лечиться и при помощи консервативных фармакологических методик. Назначаются спазмолитические препараты для расширения мочевыводящих путей.

Посмотрите видео к статье

Гидронефроз правой почки лечение

Предыдущее из рубрики

mkb-net.ru

Способы лечения и степени гидронефроза правой почки

Патологическое разрастание чашечно-лоханочной полости в почке является гидронефрозом. В простонародье заболевание называют водянкой, т.к. из-за нарушения мочевыделительной функции жидкость скапливается в органе, и оказывает сильное давление на его стенки. В результате застоя мочи воспаляется паренхима, а затем постепенно атрофируется. При отсутствии лечения гидронефроз правой почки приводит к почечной недостаточности, и в таких случаях её необходимо удалять.

Формы и степени заболевания

Заболевание может быть врождённым или приобретённым. В первом случае патология образуется во время развития плода внутри утробы матери, либо в первые дни после рождения. Приобретённое заболевание чаще всего диагностируется у людей в возрасте 18-45 лет, причём в большей степени риску подвержены женщины. Как правило, водянка развивается в одной почке, и лишь в 5% случаев диагностируется двухстороннее поражение. Заболевание имеет 3 степени развития:

  1. Начальная степень сопровождается незначительным увеличением почечной лоханки, при этом функции органа не нарушены, но в некоторых случаях они могут быть немного угнетены. На данном этапе симптоматика недуга не проявляется.
  2. Сильное расширение лоханки и истончение её стенок провоцирует гидронефроз 2 степени. Орган увеличивается примерно на 20%, а выделительные функции снижаются до 40%.
  3. На третьей стадии почка увеличивается вдвое, и резко снижается отток мочи. Она функционирует всего на 20-30%. Пациента мучают постоянные боли в области поражённого органа, и сложности с мочеиспусканием.

Если заболевание не лечить – разовьётся почечная недостаточность, и для спасения человека потребуется проведение экстренной операции. Следует отметить, что восстановить функционирование почки можно только при остром гидронефрозе, в то время как при хронической форме недуга положительная динамика не наблюдается.

Что провоцирует гидронефроз?

Причины развития водянки могут быть различными, и в первую очередь они зависят от формы недуга. Врождённую патологию провоцируют анатомические факторы, т.е. дефекты развития внутренних органов. При такой форме обычно диагностируется гидронефроз у плода или у новорожденного ребёнка:

  • недостаточно широкий внутренний просвет мочевыводящих путей;
  • кольцевидная форма почечной артерии или её ветви, что приводит к сдавливанию мочеточника и препятствует оттоку мочи;
  • перегиб мочеточника, неправильное месторасположение или аномалия его формы;
  • патология формирования нижних отделов путей, выводящих мочу;
  • недоразвитие или незрелость мочевыводящих органов, что обычно встречается у недоношенных детей.

Приобретённый гидронефроз обычно возникает из-за физиологических факторов, но иногда причины кроются в анатомических особенностях организма. Зачастую болезнь диагностируется при беременности, т.к. увеличенная матка оказывает давление на органы мочевыделительной системы.

Другими факторами развития заболевания могут быть:

  • воспаление или опухоль стенок лоханки или мочеточника;
  • опухоль, образовавшаяся в окружающих тканях или органах, которая оказывает давление на уретру, почки либо мочеточник;
  • опущение почки;
  • перекрут или загиб мочеточника;
  • наличие камней в почках, которые перекрыли внутренний просвет лоханки и мочеточника;
  • повреждение органов мочевыводящей системы в результате травмирования или появления онкологического заболевания.

Проявление симптомов на разных стадиях

На первичной стадии гидронефроз развивается бессимптомно, а также отсутствуют какие-либо клинические проявления. Некоторые пациенты жалуются на общее недомогание и постоянную усталость. Выявить недуг можно лишь при ультразвуковом обследовании, либо пальпации. Следует отметить, что заболевание у новорожденного могут диагностировать уже на 2-3-й день жизни, т.к. исследование внутренних органов при помощи ультразвукового аппарата является обязательным.

Гидронефроз второй степени может сопровождаться следующими симптомами:

  1. ноющая боль в пояснице, которая может иметь как постоянный, так и периодический характер;
  2. довольно сильные и частые почечные колики, одновременно с которыми возникает вздутие живота, тошнота и рвота, повышается артериальное давление;
  3. моча обретает красный или коричневый оттенок из-за появившейся в ней крови;
  4. частые позывы в туалет, сопровождающиеся дискомфортом и болью.

На третьей стадии симптомы водянки становятся более выраженными, а при пальпации в правом подреберье ощущается опухолевое образование. Следует учесть, что в некоторых случаях все 3 степени гидронефроза протекают без симптомов, и лишь на первой стадии почечной недостаточности самочувствие человека резко ухудшается. Это объясняется тем, что здоровая почка всё время старается компенсировать повреждённый орган, из-за этого она быстро изнашивается и перестаёт нормально функционировать.

Диагностика и лечение

Для выявления гидронефроза почки врач-уролог проводит аппаратное и лабораторное обследование, что позволяет составить полную клиническую картину. К аппаратным методам относится УЗИ, МРТ и рентгенография, а к лабораторным – биохимический и общий анализ крови и мочи. После постановки диагноза лечение нужно начинать без промедлений, иначе восстановить функции органа будет невозможно.

Врождённая форма патологии не поддаётся медикаментозному лечению, её необходимо оперировать. В то время как при приобретённой водянке медикаменты помогут устранить причину, и улучшить функции почки, но если заболевание запущено, то без операции обойтись не удастся.

Как правило, оперативное лечение выполняют двумя способами:

  1. Между мочеточником и лоханкой делается соустье, которое обеспечивает дополнительный путь для выхода мочи. Таким образом, жидкость не застаивается в почке и в ней нормализуется давление.
  2. Почку рассекают продольно, а затем сшивают поперечно, расширяя тем самым чашечно-лоханочную область.

На протяжении 2-х недель после операции пациент должен соблюдать лёгкую диету и выполнять все рекомендации врача, а затем он может вернуться к прежнему образу жизни. Спустя некоторое время врач назначит повторное обследование.

Беременным женщинам назначается лишь поддерживающая терапия и диета. Терапевтические средства устраняют симптомы недуга, и улучшают мочевыделительную функцию. Что касается диеты, то она способствует снижению давления на органы мочевыводящей системы. Будущая мама должна ежедневно употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки, и полностью исключить солёную, жирную и жареную пищу. Важно отметить, что при запущенной форме гидронефроза беременность рекомендуется прервать, и провести экстренную операцию, т.к. существует угроза жизни матери и ребёнку.

beregipochki.ru

Гидронефроз правой почки – как вовремя заметить и лечить недуг?

Функционирование мочевыделительной системы зависит от корректного выведения жидкости. Если ее отток нарушается, происходит застой, в результате чего расширяются почечные лоханки и чашечки. Это приводит к прогрессирующей атрофии тканей и гибели органа.

Гидронефроз почки – что это такое?

Когда моча задерживается в выделительной системе, ее объем постоянно увеличивается. Большое количество жидкости провоцирует растяжение полостей почки и сопутствующие патологии, объясняющие, что такое гидронефроз:

  • повышение давления в мочеточнике;
  • ухудшение клубочковой фильтрации;
  • нарушение пиеловенозного, пиелолимфатического и пиелоартериального тока;
  • снижение проходимости канальцев;
  • атрофия интерстициальной ткани, паренхимы;
  • гибель нефронов.

Чем опасен гидронефроз?

Прогрессирующий недуг вызывает медленное отмирание структурных единиц почки. Сначала заболевание гидронефроз сопровождается слабым нарушением функций органа и не слишком заметно отражается на общем состоянии мочевыводящей системы. Позднее наблюдается частичная недостаточность, которая может протекать с редкими рецидивами. При отсутствии эффективного лечения гидронефроз правой почки перейдет в тяжелую стадию с абсолютным нарушением или отключением функций органа. Это чревато полной недостаточностью и отравлением продуктами жизнедеятельности.

Гидронефроз почек – причины

Урологи называют приобретенные и врожденные факторы, предрасполагающие к развитию описываемой болезни. Гидронефроз – причины первой группы:

  • быстрорастущая опухоль, давящая на мочеточники;
  • посттравматическое или послеоперационное сужение канальцев с образованием рубцовой ткани;
  • эмболия сосуда;
  • повреждение спинного мозга;
  • рак правой, левой почки или мочевого пузыря;
  • наличие камней, песка;
  • эндометриоз;
  • киста яичника;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • туберкулез;
  • метастазы и другие.

Врожденный гидронефроз

Иногда отток мочи нарушается на фоне разных аномалий строения выводящих путей. Гидронефроз справа и слева диагностируется при следующих врожденных патологиях:

  • обструкция мочевых канальцев;
  • дополнительные структуры, перегородки и клапаны в мочевыводящих путях;
  • дивертикулы;
  • анатомические препятствия, располагающиеся в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, стенке и просвете мочеточника, лоханке;
  • дискинезия и дистенезия;
  • уретероцеле.

Гидронефроз правой почки часто возникает из-за неправильного строения главной системной артерии или ее крупных ветвей. Аномально сформированный кровеносный сосуд имеет форму кольца, которое сдавливает мочеточник. Такой «хомут» препятствует нормальному току и выведению избытков жидкости, приводит к расширению чашечек и лоханок левой либо правой почки.

Гидронефроз при беременности

Рассматриваемая проблема считается типичным явлением во время вынашивания, особенно со 2-го триместра. Гидронефроз почки при беременности развивается вследствие значительного увеличения размеров матки. Ее стенки начинают выпирать в брюшинное пространство и давить на мочеточник. Чем интенсивнее растягивается матка, тем больше жидкости задерживается в почке.

Степени гидронефроза

В зависимости от выраженности патологии и тяжести ее симптомов выделяют 3 стадии течения заболевания:

  1. Гидронефроз 1 степени (компенсированный) характеризуется полным сохранением функций правой почки. В лоханках скапливается незначительный объем мочи, поэтому стенки и чашечки органа практически не растягиваются.
  2. Гидронефроз 2 степени (частично компенсированный) сопровождается трансформацией тканей поврежденной почки и снижением ее функций на 40-45%. Чтобы выделительная система работала нормально, усиливается работа здорового парного органа.
  3. Гидронефроз 3 степени (терминальный) представляет собой отказ правой почки. Из-за чрезмерной нагрузки здоровый орган не справляется с выведением избытков мочи, и прогрессирует тяжелая недостаточность. При отсутствии терапии вероятен летальный исход.

Гидронефроз почки – симптомы

Описываемая патология крайне редко сопровождается заметными клиническими признаками. Выраженность и специфичность симптомов зависит от стадии гидронефроза, причин и продолжительности его прогрессирования, локализации обструкции мочевых путей. В раннем периоде обнаружить заболевание практически невозможно, признаки нарушения работы выводящей системы и правой почки отсутствуют.

Гидронефроз – симптомы тяжелых степеней болезни:

  • дискомфорт в области поясницы;
  • хроническая усталость;
  • артериальная гипертензия;
  • снижение трудоспособности;
  • тошнота;
  • почечные колики;
  • лихорадка;
  • рвота;
  • озноб;
  • редкое и менее обильное мочеиспускание;
  • боль в спине и пояснице;
  • отечность;
  • анемия.

Гидронефроз – диагностика

Заподозрить рассматриваемый недуг уролог может при физикальном осмотре, во время пальпации, перкуссии, аускультации. Чтобы подтвердить гидронефроз правой либо левой почки требуется ряд лабораторных анализов:

  • крови (биохимия, на электролиты);
  • мочи (общий, развернутый, бакпосев);
  • пробы по Нечипоренко, Ребергу, Зимницкому, Аддису-Каковскому.

Окончательно установить диагноз «гидронефроз правой почки» помогают инструментальные исследования:

  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • ретроградная уретеропиелография;
  • экскреторная урография;
  • ультразвуковая диганостика;
  • допплерография;
  • эндолюминальная эхография;
  • хромоцистоскопия;
  • реноангиография;
  • чрескожная антеградная пиелография;
  • радиоизотопная динамическая нефросцинтиграфия и другие.

Лечение гидронефроза почек

Терапия представленной патологии разрабатывается индивидуально для каждого больного. Способы, как лечить гидронефроз, подбираются урологом в соответствии с характером течения заболевания, тяжестью симптоматики, причиной скопления мочи. Главные задачи терапевтических мероприятий:

  • выведение избытка жидкости из мочевыделительной системы;
  • предотвращение растяжения правой почки и атрофии ее тканей;
  • нормализация оттока мочи;
  • устранение факторов, провоцирующих нарушения почечной деятельности.

Гидронефроз – лечение без операции

Консервативная терапия практикуется исключительно на ранних стадиях недуга, когда деятельность мочевыводящей системы еще компенсируется. Заболевание почек «гидронефроз» предполагает использование симптоматических медикаментов нескольких групп:

  • противовоспалительные – Кетопрофен, Ибупрофен, Теноксикам;
  • обезболивающие – Кеторолак, Напроксен, Индометацин;
  • антибиотики – Сумамед, Флемоксин Солютаб, Клиндамицин;
  • гипотензивные – Метопролол, Физиотенз, Альбарел и другие.

Применение фармакологических средств не является эффективным способом лечения правой почки. Курсы медикаментов часто назначаются накануне оперативного вмешательства для стабилизации состояния, улучшения самочувствия пациента и предупреждения инфицирования мочевыводящей системы. Без хирургических процедур патология будет прогрессировать.

Гидронефроз – операция

Выбор радикального терапевтического подхода осуществляется только после тщательной диагностики. Сначала важно выяснить, по какой причине возник гидронефроз – лечение разрабатывается в зависимости от провоцирующего фактора. При наличии камней или песка в правой почке рекомендуется их дистанционное дробление (литотрипсия). Манипуляция выполняется с помощью ультразвуковых и радиоволновых воздействий.

Если гидронефроз правой (левой) почки вызван опухолью, принимается решение о резекции новообразования. Дополнительно может быть проведена лучевая и химическая терапия. Часто не удается удалить только опухоль и метастазы, поэтому хирург рекомендует частичное или полное иссечение органа, в котором обнаружен нарост, с одновременным дренированием правой почки.

При врожденных аномалиях развития мочевыводящей системы осуществляется пластика. Такие операции направлены на восстановление нормального тока жидкости. В тяжелых случаях, когда гидронефроз приводит к полному отказу правой почки, имеется опасность осложнений в виде острой интоксикации продуктами распада мочи, орган приходится удалить (нефрэктомия).

Статьи по теме:
Воспаление почек – причины, симптомы и лечение всех видов нефрита

Воспаление почек является распространенным заболеванием, которое может быть спровоцировано банальным переохлаждением. Важно знать перечень симптомов, чтобы вовремя диагностировать проблему и приступить к лечению.

Пиелонефрит у женщин – симптомы и лечение всех видов болезни

Пиелонефрит у женщин, симптомы и лечение, а также причины которого подробно рассматриваются в статье, диагностируется нередко. Стоит знать, что болезнь, принимая хроническую форму, склонна протекать скрыто, с поражением почек вплоть до полного их отказа.

Белок в моче – самые частые причины, диагностика и лечение протеинурии

Белок в моче – важный диагностический показатель, превышение которого может указывать на ряд опасных патологий, но при некоторых обстоятельствах считающееся вариантом нормы. Подробнее об этом узнайте из статьи.

Жжение в мочеиспускательном канале не всегда указывает на наличие патологии мочеполовой системы. Данный симптом может иметь временный характер, но, в любом случае, важно знать о возможных причинах, факторах, вызывающих подобное явление и основных направлениях терапии.

womanadvice.ru


Смотрите также