Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Эпителий переходный почечный в моче что это значит


Выявленный эпителий в моче: где грань между нормой и патологией?

Моча человека может «рассказать» о наличии возникших и развивающихся заболеваний.

Так, измененный цвет или неприятный запах мочи должен насторожить и поспособствовать срочному обращению к специалисту.

Посредством проведенных лабораторных анализов можно выяснить характер проявившегося недуга. Одним из факторов, который указывает на наличие болезни, является эпителий в моче.

Превышение нормы указывает на серьезные проблемы, которые требуют немедленного устранения.

Нормальные показатели

В силу современных сантехнических коммуникаций человек не обращает внимания на цвет мочи.

При походе в туалет можно распознать только запах, который может быть резким, кислым или же веять каким-то химическими веществами.

Именно поэтому специалисты рекомендуют хотя бы раз в месяц собирать мочу в банку, чтобы посмотреть на ее цвет и проверить на наличие осадка.

Если вы заметили у себя что-то из представленных выше показателей, значит, следует обратиться к специалисту для проведения общих лабораторных анализов.

Если рассматривать результаты, то увеличенное количество эпителия в моче должны насторожить специалиста.

Согласно утвержденным данным, норма эпителий в моче составляет не более 10 в поле зрения. Превышающий показатель говорит о наличии у человека определенного рода проблем.

Эпителием называют верхний слой клеток внутренних органов.

В случае с разбором показателей проведенных анализов эпителий всегда присутствует в моче, поскольку жидкость проходит через мочевыводящие каналы, а значит, взаимодействует с поверхностным слоем клеток.

Вопрос заключается только в их количестве. Если эпителиальных клеток в поле видимости больше 10, скорее всего, у пациента имеются воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Однако бывают случаи, когда завышенный показатель не указывает на развитие воспалительного процесса.

К причинам подобного проявления в большинстве ситуаций относят применение антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Следует отметить, что именно в соответствии с видом эпителия врач сможет установить характер имеющегося заболевания.

Разновидности эпителиальных клеток

В анализе мочи зачастую указывают вид эпителиальных клеток, которые были обнаружены в больших количествах.

Выделяют всего три разновидности, каждый из которых имеет свой показатель нормы, отличающийся от пола и возраста человека.

Итак, в моче может быть эпителий трех видов:

  1. Плоский – большое количество эпителиальных клеток указывает на наличие инфицированного заболевания. В зависимости от пола и возраста плоский эпителий имеет нормы: у мужчин этот вид клеток может попасть в мочу только из нижней трети мочеиспускательного канала, этот факт говорит о патологии (в норме плоского эпителия в моче мужчин быть не должно); у младенцев в первые 2 недели жизни норма плоского эпителия заключена в рамки 0-10 клеток; у женщин и девочек эпителий попадает в мочу из мочеиспускательного канала и влагалища, что утверждает норму в максимум 10 клеток.

    На фото в моче плоский эпителий

  2. Переходный – его нахождение в моче должно быть единичным, поскольку он попадает посредством выделения жидкости и взаимодействия с лоханками почек, мочеточниками, мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. По факту переходный эпителий и выстилает перечисленные части мочевыводящей системы. Если эти клетки находятся в моче в больших количествах, значит, у человека имеются заболевания почек. Нормы переходного эпителия не имеют подразделений в соответствии с возрастом и полом. Максимальное количество для здорового человека – это не более 3 клеток в моче.
  3. Почечный – в моче здорового человека обнаруживаться не должен вовсе. Допускается наличие представленного вида эпителиальных клеток для детей возрастом до 1 месяца в количестве от 1 до 10 штук. Выявление почечных клеток в моче человека указывает на поражение паренхимы почек.

Так выглядит переходной эпителий:

Важно!

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Читать далее >>>

Отклонения от норм не всегда говорит о развитии патологии. Следует разобрать подробнее вопрос, когда «бить тревогу» после изучения результатов проведенных лабораторных анализов.

Следует прояснить причины нормального появления эпителия в моче и признаки, указывающие на наличие заболеваний.

Панические настроения прочь!

Безопасное проявление эпителия может быть только в случаях с разновидностями плоского или переходного типа.

Эпителий в моче, в зависимости от своего вида, может быть нормальным явлением в таких случаях:

  1. Плоский выстилает влагалище и матку представительниц прекрасного пола, поэтому вполне нормально, если в моче женщины обнаружились представленные виды клеток, но не превышая нормы.
  2. Переходный может оказаться в моче в силу длительного приема антибиотиков и других лекарственных препаратов. Также не следует поддаваться панике, если вы только что перенесли наркоз.
  3. Почечного эпителия не должно быть вовсе. При его выявлении посредством проведенных лабораторных анализов специалист обязательно назначит комплекс обследований для диагностирования заболеваний почек.

Повод обратиться в медицинское учреждение

В зависимости от типа эпителия, выпавшего в осадок, специалисты делают предположение о возможных заболеваниях.

Тип первый — плоский

Плоский эпителий указывает на наличие таких заболеваний:

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • воспаление в почках;
  • острое или хроническое воспаление простаты.

Тип второй — переходной

Переходный эпителий попадает в мочу при таких заболеваниях, как:

  • различные нарушения работы внутренних органов мочеполовой системы – это образование камней, полипы или злокачественные опухоли;
  • разнообразные сбои в работе почек, которые могут быть вызваны самыми различными причинами и проявлениями;
  • при наличии гепатита, в том числе и вирусного.

Тип третий — почечный

Почечный эпителий содержится в моче в случаях:

  • воспаления почек;
  • вследствие инфицирования организма, что практически всегда влечет повышение температуры тела;
  • при тяжелой интоксикации организма вследствие потребления лекарственных средств сверх положенной дозы или попаданием химических веществ.

Почечный эпителий также может попасть в мочу только что прооперированного человека, если происходит отторжение трансплантационной почки.

О характере заболеваний в зависимости от разновидности эпителиальных клеток уже оговорено много. Теперь следует привести особенности нахождения эпителия в зависимости от полового признака и возрастной категории людей.

К нормам у женщин — более лояльный подход

Моча женщин существенно отличается от мочи сильной половины человечества. Так, что для мужчины признак заболевания, то для женщин норма.

Речь идет о плоском эпителии, который попадает в мочу женщин из половых органов, и это зачастую является нормой.

К особенностям проявления представленного вида эпителиальных клеток необходимо отнести значительное снижение показателей в период беременности.

Плоский эпителий в моче при беременности в норме не превышает 5 клеток.

Мужчинам нужно быть настороже

Наличие эпителиальных клеток в моче у мужчин говорит только о наличии какого-либо заболевания, характер которого выясняется посредством установки вида эпителия.

Исключением могут стать только перенесенные операции или применение не усваиваемых лекарственных препаратов.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей... »

В норме у мужчины могут выявить только переходный эпителий и то не более 3 штук.

Особенности проявления эпителиальных клеток относят только к новорожденным малышам.

Наличие описываемых веществ в моче у малыша не говорит о возникновении и развитии какого-либо опасного заболевания.

В первый месяц рождения их мочевыводящая система адаптируется к «новой жизни» вне утробы матери.

Это вызывает своеобразный стресс и требует времени.

Чем это неприятно

Зачастую об опасности выявления эпителиальных клеток в моче у человека говорит врач уролог или же терапевт, если проходило общее обследование у специалистов.

Они отправляют пациента, показатели эпителия которого свыше нормы, для дальнейшего обследования с целью выявить причину подобных неприятностей.

Здесь будут назначены общий и биохимический анализ крови, а также УЗИ почек и мочевыводящей системы в частности.

Как правило, если эпителиальные ткани выходят за пределы нормальных показателей, человек уже чувствует боли и неприятный дискомфорт во время мочеиспускания. В особенности это касается заболеваний мочевого пузыря или развития простатита у мужчин.

Что предпринять?

При первых же проявлениях дискомфорта во время мочеиспускания или болей в пояснице, животе и боку, следует немедленно обратиться к врачу.

После прохождения всех обследований и проведения анализов можно диагностировать заболевание и назначать лечение. Разумеется, составлять схему лечения и назначать применение препаратов будет только специалист.

Важно вовремя начать лечение, чтобы своевременно устранить неприятные симптомы, остановить и вылечить диагностированное заболевание.

Если вы почувствовали недомогание, боли в паховой области, пояснице или боку, попробуйте собрать мочу в банку. Наверняка, вы самостоятельно увидите характерные изменения – отсутствие прозрачности и резкий запах.

Обращайтесь к специалистам незамедлительно, дабы не навредить себе еще больше.

1pochki.ru

Что значит плоский, переходный, почечный эпителий в моче у ребенка, женщин и мужчин

По моче можно многое понять о состоянии здоровья пациента. Если она меняет цвет, приобретает непонятный осадок или неприятный запах, то нужно обязательно пройти обследование и сдать лабораторные анализы.

Эпителий в моче — что это значит?

В моче могут обнаружиться различные вещества и химические соединения вроде белков и креатинина, эритроцитов и билирубина, лейкоцитов или солей, бактерий либо грибов и пр. Может выявиться в ходе лабораторных исследований и присутствие эпителия. Обычно он обнаруживается в количестве, не превышающем десятка единиц и только определенные эпителиальные разновидности вроде переходного или плоского. При повышении подобных параметров можно говорить о функциональных аномалиях мочевого пузыря либо почек.

Эпителиальный слой выстилает мочеполовые, пищеварительные и дыхательные слизистые. Именно из этих клеток состоят железистые структуры. Поэтому подобные клетки в незначительных количествах всегда присутствуют в мочевом осадке, особенно у женщин, что обуславливается анатомическими особенностями.

Эпителиальный слой выстилает предстательные протоки и почечные лоханки, мочеточники и уретру, мочепузырные структуры

Если в урине обнаружилось незначительное число эпителиальных клеточных структур, то в лечении они не нуждаются. Обычно подобное может случиться, если нарушаются правила забора биоматериала. Поэтому врачи предупреждают, что перед сбором мочи нужно подмыться и собирать в емкость утреннюю порцию урины только в чистую и сухую емкость.

Эпителий в моче

Виды

Существует несколько типовых разновидностей эпителия, который может обнаружиться в урине:

    • Плоский. Самая распространенная форма, клетки крупные, плоские, округлой формы, на вид бесцветные. В урине могут обнаружиться в виде пластов либо в форме единичных структур. Такие клетки всегда есть в женской моче, куда они попадают из мочеиспускательного канала или влагалища. У мужчин такой эпителий проникает в урину из нижних отделов уретры. Если содержание плоского эпителия в урине превышено, то это часто свидетельствует о развитии инфекционных поражений мочевыводящих структур.

Плоский эпителий в моче

    • Переходный эпителий. Его клеточные структуры бывают различных форм и параметров, отличаются желтоватым цветом. Подобный эпителий покрывает поверхность почечных лоханок и мочеточников, верхних отделов уретры. При повышении таких эпителиальных клеток говорят о развитии пиелонефрита или цистита, а также мочекаменной патологии. Также переходный эпителий в урине может указывать на развитие полипов, гепатита или камнеобразование.

Переходный эпителий в моче

  • При обнаружении в урине у любого пациента почечных эпителиальных клеток обычно диагностируют паренхиматозные почечные патологии. Кроме того, почечный тип эпителия указывает на инфекционные процессы в почках и мочеполовой системе, гломерулонефрит либо пиелонефрит и прочие патологии. Обычно такой эпителий в урине сопровождается гипертермическими признаками.

В зависимости от типа обнаруженных эпителиальных клеточных структур и определяется диагностическая направленность.

В целом наличие плоского эпителия в урине у женщин считается нормой, а вот у беременных этот показатель падает примерно до 5 единиц. У мужчин же подобная находка в моче зачастую свидетельствует о патологии. Также плоский эпителий может обнаружиться в урине у мужчин при приеме медикаментов, отличающихся плохой усваиваемостью, либо после операции. У детей безопасным проявлением наличие эпителия считается лишь в период новорожденности. В первые недели жизни происходит адаптация и перестройка мочевыводящей системы. В более старшем возрасте стоит подозревать патологию.

Методы диагностики

Чтобы обнаружить в составе урины эпителиальные клетки, достаточно сдать анализ мочи. Собирать ее необходимо в стерильную емкость, чтобы исключить искажение результатов анализов. Предварительно нужно подмыть гениталии, затем некоторое количество утренней порции опорожнить в унитаз, среднюю часть набрать в емкость, а последнюю порцию снова в унитаз. Именно средняя часть первой утренней мочи считается самой информативной.

Обычно после обнаружения эпителия в большом количестве, помимо лабораторных анализов урины, пациентам назначается ультразвуковая диагностика почечных структур и системы мочевыведения, биохимия крови и общее исследование.

Обычно превышение эпителиального компонента в моче сопровождается массой неприятных симптомов вроде дискомфортного мочеиспускания, болезненных ощущений, мочепузырных патологий либо воспаления простаты.

Норма

Специалисты для такого показателя, как эпителий, определили варианты нормы, а превышение этих показателей говорит о развитии патологии, чаще уретрита:

  • Для женщин считается нормальным содержание в урине до 10 единиц эпителия, а для беременных и того меньше – около пяти.
  • Что касается сильного пола, то для них вариантом эпителиальной нормы в моче считается наличие не больше 3 единиц.
  • Норма для новорожденного ребенка составляет порядка десятка эпителиальных клеток, но на втором месяце жизни они начинают снижаться, составляя в норме уже 0-3 единицы.

Как видно, для каждой категории пациентов определяются свои стандартные нормы, что весьма важно при диагностике.

Если же при исследовании урины обнаружились эпителиальные показатели повышены, то у пациента, вероятнее всего, развивается какая-либо патология, на которую обычно указывается степень превышения нормы и тип присутствующего в урине эпителия.

  • К примеру, у женщин незначительное превышение нормы эпителия может наблюдаться даже при отсутствии каких-либо мочеполовых и мочевыводящих патологий. Подобные клетки проникают в мочу из уретры. Если же показатели эпителия у женщин значительно превышают норму, то можно говорить о развитии цистита, который сопровождается болезненной симптоматикой, нарушением мочеиспускания, его частыми позывами, гематурией и пр. Обычно моча при этом становится мутной и неприятно пахнущей. Подобная симптоматика часто указывает на уретрит, молочницу либо половые инфекции.
  • У мужчин в норме клетки плоского эпителия в моче не должны присутствовать в урине (не больше трех). Если же они обнаруживаются в больших количествах, то доктор может предположить наличие мочеполовых инфекций и воспалительных заболеваний вроде цистита либо гломерулонефрита и пр.
  • У одномесячных детей нормальным считается показатель в 0-10 клеток, если происходит его резкое повышение, то это может указывать на воспаления в половых органах, пиелит или нефросклероза и пр. В целом любое повышение эпителия в урине детей можно расценивать, как патологию. Но подобные клетки помимо болезни, сопровождаются характерным перечнем симптомов вроде болей, температуры либо мочеиспускательных проблем.

Важным моментом является своевременное обращение к специалисту, ведь запущенные патологии лечению поддаются гораздо сложнее. В индивидуальном порядке пациенту назначается должное лечение. Эпителий встречается у всех пациентов, однако его уровень должен быть минимальным.

Оцените статью: (Пока оценок нет)

gidmed.com

Эпителий в моче

Исследование мочи способно предоставить для диагностики заболеваний максимум информации. Наряду с определением кислотности, удельного веса или прозрачности, проводится изучение и осадка, образующегося через 1-2 часа отстаивания порции мочи. Лаборанты разделяют структурные составляющие осадка на две группы: организованную и неорганизованную. К неорганизованным компонентам относятся элементы неорганической природы (минеральные соли в кристаллической или аморфной форме), к организованным – различные клеточные элементы: лейкоциты, эритроциты, цилиндры, эпителий).

Какие виды эпителия могут быть обнаружены в моче

Любой полостной внутренний орган, кожные покровы и слизистые оболочки, внутренние поверхности кровеносных сосудов и различных каналов обладают наружным слоем, который состоит из эпителиальных клеток. Не исключение и все отделы мочевыделительной системы. Чашечно-лоханочные структуры, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал – все эти органы имеют определенный тип клеток эпителия.

Как и во всех тканях организма, в эпителиальном слое мочевых путей постоянно происходят процессы регенерации. Старые клетки, выполнившие свои функции, отмирают и заменяются молодыми элементами. Отторгаясь от стенок, они попадают в просвет каналов и постоянно продвигаются по ним вместе с током урины. В итоге все клетки, подлежащие удалению, оказываются в мочевом пузыре и во время акта мочеиспускания выбрасываются наружу.

Каждый мочевыделительный орган имеет свой тип эпителиальных клеток

Поэтому эпителий в моче всегда должен присутствовать как показатель нормальной (физиологической) регенерации мочевыводящих путей, что и обнаруживает анализ мочи каждого исследуемого человека. У одних пациентов эпительные клетки могут быть в количестве 2-3 штук в поле зрения, у других – несколько больше. По общепринятым лабораторным критериям норма эпителия в моче составляет до 10 клеток.

Поверхность всех отделов мочевыделительной системы выстлана неоднородным эпителием. Его функции и назначение несколько различны, в зависимости от локализации, чем и определяются различия в строении эпителиальных клеток. Поэтому в анализе урины могут обнаруживаться клетки с неодинаковой структурой, что может означать их различное происхождение. В результате в мочевом осадке при микроскопии можно определить следующие типы эпителия:

  • почечный;
  • переходный;
  • плоский.

Превышение их общего количества или какого-либо отдельного вида имеет определенную диагностическую ценность, поэтому во многих случаях эпителий в моче служит дополнительным доказательством различных заболеваний.

Развитие воспалительного процесса в мочевыводящих отделах, воздействие токсинов или нарушения кровоснабжения всегда сказываются на состоянии слизистых оболочек, а значит, и на состоянии эпителиального слоя. При всех этих состояниях происходит поражение и массовое отторжение клеток, которые в большом количестве оказываются в просвете каналов и удаляются с мочой. Их изучение под микроскопом позволяет уточнить особенности строения каждой клетки и констатировать ее принадлежность к определенному типу эпителия. Эти данные – незаменимая информация при диагностике почечных патологий.

Почечный тип эпителия в моче считается нормой только для новорожденных малышей

Почечный эпителий – что это значит

Клетки почечного эпителия в моче не должны быть обнаружены, их появление всегда свидетельствует о серьезной патологии почек. Такой тип строения имеет поверхностный слой слизистой оболочки, выстилающей почечные канальцы, по которым начинает свое движение первичная урина. Наличие почечного эпителия в моче в любом количестве считается нормальным только у новорожденных младенцев в первые 24 часа их жизни. Его присутствие говорит о временном мочекислом диатезе, который развивается в результате влияния гормонов матери на детский организм. Как только эти эстрогены выводятся из организма малыша, так прекращается и выделение клеток почечного эпителия.

При микроскопии можно отметить характерные особенности этих клеток. Они имеют полигональную или округлую форму, зернистую цитоплазму и крупное ядро в виде пузырька. Размер немного превышает лейкоциты.

При исследовании мочи здоровых людей других возрастов данные клетки отсутствуют, но существуют патологии, которые сопровождаются поражением паренхимы и канальцев почек. В этих случаях обнаружение почечного эпителия становится признаком серьезного заболевания, причем чем их больше в поле зрения под микроскопом, тем сильнее поражена паренхима и тяжелее течение болезни, что в дальнейшем определяет прогноз заболевания. Как правило, большое содержание этих клеточных форм в урине наблюдается при следующих заболеваниях:

  • воспалительные патологии (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • мочекаменная болезнь;
  • гемодинамические нарушения в почках (например, при сахарном диабете);
  • отторжение пересаженной почки.
Камни в почках могут вызвать появление почечного эпителия в урине

О чем свидетельствует наличие переходного эпителия в анализе мочи

Следующий тип эпителиальных клеток в моче – переходный, который расположен в нижних отделах мочевыводящего тракта. Другое его название – уротелий, и состоит он из 5-8 клеточных рядов. Ими выстланы почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, начальный отрезок мочеиспускательного канала. Такое же строение имеет и верхний слой слизистой оболочки протоков предстательной железы. При нормальном состоянии этих отделов слущивание и отторжение старых клеток происходит постоянно, но в небольших количествах. Поэтому нормальным является обнаружение единичных клеток переходного эпителия в моче, от 1 до 3 в каждом поле зрения. При этом суммарное количество всех типов эпителия не должно превышать 10.

При микроскопии эти морфологические составляющие также имеют свои черты, но в целом они полиморфны. Их форма может быть грушевидной или округлой, могут отмечаться характерные «хвостики», размер небольшой, ядра крупные.

Уротелий состоит из нескольких рядов клеток

Если в анализе мочи уровень переходного эпителиального типа повышен, то можно думать о различных патологиях мочевыводящих путей, встречающихся как у взрослых, так и у детей. Это инфекционные заболевания, злокачественные и доброкачественные новообразования, мочекаменная болезнь, поражение предстательной железы. Но переходный эпителий мочевого пузыря и других отрезков мочевыводящего тракта может иметь транзиторный, или преходящий, характер. Например, при длительном назначении некоторых лекарственных средств (антибиотиков, в частности) или сразу после перенесенного наркоза.

В каких случаях обнаруживается плоский эпителий в моче

Анализ мочи на микрофлору

Этот тип клеток характерен для конечного отрезка мочеиспускательного канала. У мужчин клетки плоского эпителия в моче, как правило, не обнаруживаются, если сбор урины выполнен правильно и для анализа представлена средняя порция. При этом единичные клетки должны вывестись с начальной порцией мочи. У женщин эпителиальные клетки плоского типа присутствуют как в мочеиспускательном канале, так и в слизистой оболочке наружных половых органов и влагалища. Поэтому плоский эпителий в моче у девочек и женщин есть всегда, но в небольших количествах.

Эти клетки обладают большими размерами, полигональной формой и маленькими ядрами. Они не имеют особого значения в диагностике, но их повышенное количество в анализе мочи может свидетельствовать о том, что порция мочи была собрана не совсем правильно. Поэтому правила сбора урины должны соблюдаться неукоснительно, только в этом случае полученные результаты будут играть диагностическую роль.

Общий анализ мочи может быть назначен как для уточнения характера заболевания, так и для проведения планового или диспансерного обследования. В большинстве случаев человек знает об этом заранее и может приложить все усилия, чтобы образец мочи был собран по всем правилам. Так, за один день до сбора урины желательно соблюдать меры, которые помогут сохранить естественный цвет и кислотность мочи. Для этого важно отказаться от пищевых продуктов, способных окрасить жидкость в другой цвет: черника, свекла, морковь, цитрусовые.

Необходимо ограничить соль, пряности, исключить временно витамины, нитрофурановые средства (окрашивают мочу в интенсивно-желтый цвет), мочегонные препараты. Чрезмерная физическая нагрузка накануне сбора мочи может вызвать превышение уровня белковых комплексов в анализе.

Плоскоклеточный эпителий под микроскопом выглядит определенным образом

Утром в день исследования необходимо выполнить следующие действия:

  • не принимать пищу до сбора мочи;
  • промыть наружные половые органы теплой водой с мылом;
  • сбор производится после пробуждения; если это невозможно, то через 2-3 часа после самого первого утреннего мочеиспускания;
  • собирается средняя порция урины в специальный стерильный контейнер или вымытую баночку, при этом начальная и заключительная порции пропускаются в унитаз;
  • емкость закрывается и доставляется в лабораторию утром в день сбора.

Кроме того, необходимо помнить, что женщинам нежелательно собирать мочу во время месячных. Если этого не избежать, то нужно воспользоваться гигиеническим тампоном. После цистоскопии анализ мочи можно осуществлять только через неделю. В некоторых случаях для диагностики требуется собирать не среднюю порцию, а все количество утренней мочи, об этом должен предупредить доктор. Урину важно собирать сразу в емкость, в которой она будет транспортироваться для исследования, отливать ее из горшка или судна не допускается. Желательно доставлять мочу в лабораторию сразу после сбора, но разрешается и кратковременное хранение емкости в холодильнике, не более 2 часов. При более длительной задержке моча теряет свои физические свойства, в ней начинается размножение микроорганизмов.

При соблюдении этих несложных рекомендаций все показатели, в том числе и эпителий в моче, будут наиболее достоверными. В клинической практике, если содержание каких-либо компонентов мочевого осадка высокое, то общий анализ мочи повторяется. Если и в повторных результатах будет слишком много эпителия, лейкоцитов, эритроцитов или белка, то осуществляются дополнительные анализы по другим методикам.

2pochki.com

Эпителий в моче

Норма для современного человека контролировать свои функциональные показатели. Нам много раз приходится сталкиваться со сдачей разнообразных меданализов, начиная с обыкновенных общих и заканчивая дорогостоящими узконаправленными исследованиями. Мы все посещаем лаборатории или пользуемся разнообразными экспресс-методами диагностики. Самые разумные люди проверяют свое здоровье систематически, дабы проверить и исключить возможность развития заболеваний. Такой подход к состоянию здоровья помогает избежать множества неприятностей, бороться с недугами до их превращения в запущенные или до переростания во что-то более страшное.

По простоте, цене и информативности на сегодня лидирующим можно назвать анализ мочи. Результаты такой диагностики помогают провести оценку работы почек, позволяют узнать о состоянии всего организма. Современные лаборатории, по необходимости, могут провести много разных анализов:

  • Общий клинический анализ мочи. Создан для изучения органолептических (количество, цвет, запах…), физико-химических (плотность и кислотность), биохимических (белок, глюкоза, креатинин…), микроскопических (эпителий, эритроциты, лекоциты…) и микробиологических (бактерии) параметров.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Чаще всего назначают для проверки параметров, результат которых повышен в общем, и постановка окончательного диагноза затруднительна. Помогает выявить пиелонефрит, цистит и другие недуги, которые сопровождаются попаданием крови в мочу.
  • Анализ по Зимницкому. Необходим для фиксирования суточного диуреза (объем мочи выведенный за конкретный промежуток времени).
  • Анализ по Сулковичу. Очень распространен в педиатрии для выявления количества Са у ребенка. Если уровень кальция в детском организме повышен, значит происходит избыточное получение витамина D.
  • Бактериологический посев. Производится для высеивания бактерий из заданного образца.

В урине можно найти такие соединения, вещества и организмы как:

  • белки. Встречается только при заболеваниях мочеполовой системы. Очень опасен белок для женщин в период беременности на любом триместре.
  • глюкоза. В наличии у людей, страдающих сахарным диабетом, или при некоторых почечных заболеваниях (например, амилоидоз и нефрит).
  • креатинин. У мужчин норма 74 — 110, норма у женщин – 44 — 80, младенец – 18 – 35, дети до четырнадцати – 27 — 62. Нарушение норм (повышенный или пониженный креатинин) указывает на сбои функционирования почек.
  • кетоны (ацетон, ацетоуксусная и оксимаслянная кислоты). Кетоны  получаются, если процесс расщепления белков и жиров происходит неполный. Наличие кетонов указывает на несоблюдение сбалансированности рациона, бывают предвестниками сахарного диабета, интоксикации организма или даже о рака желудка.
  • билирубин. Должен отсутствовать. Присутствие билирубина извещает о печеночных недугах (гепатит, цирроз) или поражении желчевыводящих путей.
  • уробилиноген. Его наличие свидетельствует о дисфункции кишечника, некоторых инфекциях, сепсисе, тяжелых поражениях печени.
  • эритроциты. У мужчин может выявляться одна единица и до трех единиц норма у женщин. Повышенный показатель предвещает гломерулонефрит, инфаркт почки, мочекаменную болезнь, рак органов мочеполовой системы.
  • лейкоциты. У мужчин обнаруживаются до трех единиц, у женщин – до шести единиц. Повышенный лейкоцитоз информирует о прохождении воспалительных процессов,  о серьезных недугах мочеполовых органов (пиелонефрит, простатит, цистит, рак).
  • гемоглобин. Должен отсутствовать. Предупреждает о гемолитической болезни, малярии, инфаркте миокарда, интоксикации некоторыми веществами.
  • цилиндры. Единичное обнаружение считается в порядке нормы. В случае превышения количества, то по виду цилиндра  (гиалиновый зернистый восковидный эритроцитарный и эпителиальный) судят о множестве разных отклонений.
  • эпителий. Обнаруживается не больше десяти единиц, правда такая норма принята только для некоторых видов эпителия (например, плоский или переходный). Если этот параметр выше, то это аномалии функционирования почек и  мочевого пузыря.
  • соли. Разные виды наличествующих солей (оксалаты, ураты, фосфаты) способствуют появлению разнообразных аномалий и нарушений.
  • бактерии. Высеиваются при наличии инфекций, провоцирующих простатит, цистит, пиелонефрит.
  • грибы. Присутствуют при разных инфекциях, долгом применении антибиотиков или при иммунодефицитных состояниях.
  • амилаза. Норма до 17 единиц для мужчин и женщин. Отклонения свидетельствуют о панкреатите.

Это основные параметры, изучаемые в процессе проведения исследования урины. Со многими параметрами мы сталикавемся постоянно, с некоторыми очень редко. Об одном из редких явлений – эпителии в моче расскажем подробней.

Эпителии в моче

Все знают о строении, функциях и местах расположения эпителиального слоя. Он бывает однослойным (плоским, кубическим призматическим) и многослойным (ороговевающим и неороговевающим) и переходным Клетки эпителия, покрывающие мочеполовую систему человека, со временем могут отслаиваться. Такой процесс способствует его попаданию в осадок мочи. Микроскопические исследования выявляют три вида клеток: плоские, переходные и почечные.

Что значит присутствие плоского эпителия?

Обнаружение небольшого количества плоских клеток не вызывает опасений, особенно часто такое встречается в материале, взятом у женщин и связано с анатомическими особенностями.

Если этот фактор повышен, значит есть воспалительные процессы (простатит, цистит, уретрит) или гинекологические недуги.

Что значит нахождение переходных клеток?

Такие клетки покрывают мочевой пузырь, уретру, мочеточники, лоханки почек и протоки предстательной железы. Небольшое число таких эпителий не требует никаких лечебных действий. Если же переходный эпителий повышен, значит, человек столкнулся с признаками цистита, мочекаменного недуга, а может даже онкологическим заболеванием.

Часто встречается, что в образцах здоровых людей обнаруживают плоский и/или переходный эпителий. Такое явление связано с неправильным забором мочи. Чтобы ваш анализ дал правильный результат нужно соблюдать правила его получения. Урину собирают по утрам, сделав все гигиенические процедуры. Емкость для сбора нужна чистая, лучше стерильная.

Что значит  почечный эпителий?

Такими клетками покрыты почечные канальца в паренхиме. Если в исследовании происходит выявление таких клеток, то это однозначное отклонение. Исключением будет анализ ребенка в первые дни жизни, ведь организм новорожденного выводит оставшиеся гормоны матери. В остальных случаях появление этих эпителий в моче означает протекание воспалительных процессов (пиелонефрит, гломерулонефрит) или даже тяжелых поражений (ишемическое поражение почки при сахарном диабете).

Что значит выявление эпителий у ребенка?

У ребенка в норме будет не больше чем три эпителии в моче, причем как плоских клеток, так и переходных (кубических или цилиндрических). Повышенный показатель в разных комбинациях указывает на разные болезни.

  1. Повышен только плоский эпителий, значит может присутствовать уретрит, цистит и воспаления половых органов.
  2. Увеличение переходного эпителия при нормальном или повышенном плоском эпителии происходит при инфекции или воспалении (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь).

Обнаружение почечных эпителий в моче ребенка выявляет аномалии работы почек (пиелонефрит, нефросклероз, туберкулез почек, врожденные патологии) или мочевыводящих путей.

Такие заболевания кроме эпителий в моче имеют богатую симптоматику (боли при мочеиспускании, задержка или недержанием мочи, отеки, нарушением других параметров в исследованиях урины и крови.

Также клетки определяются при:

  • застое урины во время стресса или самопроизвольном удержании;
  • пузырно-мочеточниковом рефлюксе (выброс мочи из мочевого пузыря обратно в почки);
  •  отложении солей;
  • интоксикации организма;
  • использовании катетера при получении материала;
  • проблемах с кровообращенем;
  • неправильном сборе урины;
  • нарушении правил транспортировки материалов.

Здравомыслящие родители должны знать и учитывать факторы, которые стают первопричиной таких заболеваний. Это:

  1. Наследственная предрасположенность. Повышенный риск появления отклонений возможен, если в семье тоже есть такие недуги.
  2. Патологии при протекании беременности.
  3. Недоношенность.
  4. Отклонения в родах (асфиксия).
  5. Врожденные пороки развития.
  6. Стафилококковые и стрептококковые инфекции (ангина, фурункулез, хронический тонзиллит).
  7. Другие перенесенные инфекции.

Если есть такие факторы, то необходима консультация профильного специалиста (нефролог, уролог) и, желательно, систематический мониторинг состояния здоровья ребенка.

www.mymocha.ru


Смотрите также