Контрактура коленного сустава

Термин «контрактура» имеет латинские корни и означает «стягивание». Такая трактовка доходчиво объясняет суть болезни, при которой прилегающие мягкие ткани изменяются и как бы стягивают сустав, т.е. его подвижность ограничивается.

Поражению подвергаются суставы рук и ног, а контрактура коленного сустава особо неприятна, поскольку сопровождается острыми болями и приводит в итоге, если ничего не предпринимать, к частичному или полному его поражению – анкилозу.

Типы контрактуры и причины ее возникновения

Итак, контрактуру мы понимаем как стойкое или временное ограничение суставной подвижности. Выделяют два типы контрактуры – сгибательная (нарушается разгибание сустава) и разгибательная (наоборот, нарушается его сгибание). Случается ограничение и других движений — в бок, вращательного.

Стойкая контрактура в колене бывает врожденной, но гораздо чаще – приобретенной в связи с разрывом и растяжением мышц, появлением ожоговых рубцов или заболеванием самого сустава. Инсульты и иные поражения нервной системы тоже могут провоцировать развитие контрактуры, в том числе и в коленях. Вынужденная длительная неподвижность из-за наложения гипса или общего тяжелого состояния, не позволяющего менять положение конечностей, грозит возникновением контрактуры по причине бездеятельности.

Временная контрактура имеет болевую природу. Ее вызывает рефлекторная реакция мышц, удерживающая колено в наиболее щадящем положении с минимальным болевым синдромом. Боль стихает, и сустав возвращает свою подвижность. Но затянувшаяся боль вынуждает не изменять положение сустава долгий срок, и временная контрактура может преобразоваться в стойкую.

Лечение контрактуры

Консервативное лечение подразумевает целый ряд процедур и мероприятий:

  • гимнастика и массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозное воздействие;
  • мануальная терапия мышц и сустава;
  • лечебные блокады, т.е. введение в полость сустава специальных препаратов для ослабления болевого синдрома и торможения деградации сустава.

В целом консервативные методы ставят целью устранение отечности, снятие воспаления, восстановление двигательной амплитуды ноги в колене. Если это удается сделать, то тонус ослабленных мышц и снабжение сустава питательными элементами улучшается. Когда консервативное лечение не помогает, альтернативой остается хирургическое вмешательство. Успешность лечения зависит не только от врача, но и от терпения и настойчивости больного, его стремления строго выполнять все назначения.

Меры профилактики

Профилактика контрактуры колена сводится к незамедлительному обращению в клинику при воспалениях в области сустава, а также травмах с переломами, ожогами, ранами. Особо внимательными надо быть в тех случаях, когда колено болит и имеет ограниченную подвижность.

Что касается контрактур от бездеятельности, то здесь профилактическим средством служит лечебная гимнастика. А при врожденной контрактуре родителям важно вовремя заметить у ребенка ограниченную подвижность сустава, чтобы своевременно начать лечение.